北京大学人民医院
健康科普
动脉硬化病因是哪些
动脉硬化是冠心病、脑梗死和下肢动脉缺血的主要原因,最主要的改变是脂质在动脉管壁内的沉积,导致管壁的增厚,血管管腔的狭窄,进而引起动脉远端的相应的缺血,主要的病因,包括脂质代谢的异常,这是国际公认的最主要的因素。此外包括高血压、高血脂、高血糖,还有不良的生活习惯,如吸烟和缺乏锻炼。  此外,一些患者存在家族聚集的倾向,也提示存在一定的家族遗传的可能性,还有跟年龄有明显相关性,这是老年人多见的疾病。此外还有一些其他的因素,包括大量的饮酒、肥胖或者微量元素的缺乏等等。此外有一些患者存在严重的呼吸睡眠暂停,呼吸睡眠暂停是一种多见的呼吸睡眠的异常,但是会引起身体一系列的改变,包括代谢、血压,从而促进动脉硬化的发生。 
张学民主任医师
时长02:11
大动脉炎会复发吗
如果大动脉炎控制的不好,是有可能会复发,通常在大动脉炎的活动期,会有相当的一些症状,包括低热、盗汗、疲乏等等关节疼痛的症状,当大动脉炎得到诊断之后,就会使用一些药物,对自身免疫加以对抗,在药物治疗的情况下,有可能使病情逐渐趋向平缓,甚至进入一个相当长的稳定期。 然而稳定期也会随着时间有所变化,有些人在一些特定的条件下,有可能会重新复发,重新进入活动期,这样的病人如何避免复发呢,主要时刻的对病进行监测,一些风湿免疫的指标要定期进行检查,发现指标有重新回弹的迹象,要及时跟医生沟通,调整药物的剂量。 通常情况下如果大动脉炎进入了一个稳定期,逐渐的把之前使用的激素类的药物减量,而有些患者在减量之后病程有可能反弹,也就是大动脉炎也有可能还会复发,在这种情况下需要重新的调整剂量。
张学民主任医师
时长02:28
双下肢水肿是什么原因引起的
双下肢水肿原因非常复杂,从全身来说包括心脏、肺的功能,如果不好的话,都会导致右心循环的负荷加重,出现一些右心液体的积聚,右心主要承担全身的静脉回流,并把静脉血送入肺动脉,进行氧合的一个作用,所以当右心功能不全或者慢阻肺的时候,导致的右心功能不全的情况都会导致水肿。 此外,甲状腺功能的异常也会导致水钠潴留和双下肢的水肿。除此之外还有一些肝肾功能的异常,当存在肝病的时候,人体的白蛋白合成减少,有可能导致体内血液内的渗透压降低,从而引起液体的外溢 ,那么液体外逃离之后,最主要沉积在一些位置比较低的部位,比如双下肢,如果是平躺的时候,可能主要导致一些腰背部的水肿;那么肾病的话会导致大量的蛋白丢失,也会导致水肿,此外如果肾功能不全,不能有效的排出体内多余的水分也会引起水肿。 除了这些之外,还有一些特殊的原因,比如贫血也会导致水肿,还有一些长期口服的抗高血压或者治疗心脏的药物,主要是一些扩血管药,也会导致肢体双下肢的水肿。除了这些全身性的原因之外,局部原因也有可能导致下肢的水肿,最主要下肢的血液回流或者淋巴回流受阻,比如下腔静脉出现梗阻,最常见是一些肝脏肿大压迫,或者下腔静脉入肝之前的一个隔膜,那么在这种情况下也会导致双下肢的水肿,如果双侧下肢静脉功能不全,也会引起瓣膜的反流,导致静脉血不能及时的回到心脏。双侧淋巴系统的受阻,往往见于一些淋巴瘤或者外科盆腔手术以后,有可能引起双下肢淋巴回流障碍,导致双下肢水肿。总之双下肢水肿的原因是非常复杂,要进行临床的鉴别诊断。 
张学民主任医师
时长03:42
腹主动脉瘤的治疗方法
一般腹主动脉瘤大到一定程度就需要进行外科干预,一般最大流径大于5公分,或者每半年的复查当中增长超过05公分,如果是这种情况就需要进行外科干预。外科干预分为两大类,第一类是微创介入方法,常规情况下这种治疗方法只针对于肾动脉以下,距离肾动脉最好在15~2公分,这样的病人就有安全的瘤接,可以做腔内治疗。 随着技术的普及和器材的改进,现在越来越多的范围,甚至于累积内脏区域的腹主动脉瘤,也可以通过腔内的方法来得到治疗。除了腔内治疗之外,还有最主要的治疗方法就是外科开刀人工血管置换,这是一个非常经典的手术。一般来说,对于肾动脉以下的腹主动脉瘤,主要已经完成手术,也有一些医生会采用腹膜外路径,来完成这样的操作。对于累积内脏区域的腹主动脉瘤,经常需要胸腹联合切口来完成人工血管置换手术,这种手术只要把人工血管放在主动脉的瘤体里,跟正常口径的血管进行吻合,把外围的多余的瘤壁减掉,再把瘤壁包裹人工血管手术比较大,但是是一个比较经典的手术。
张学民主任医师
时长02:40
多发性大动脉炎是怎么回事
多发性大动脉炎又叫东方美女病,或者叫无脉症,这是一种非特异性的血管的炎症性的改变,据推测可能跟自身免疫有关系,常见于一些青年的育龄的女性,这种病最早由日本的一个大夫做了描述,所以又叫takeysu动脉炎。 动脉炎主要累积到头臂动脉分支,导致头晕、头痛、头昏沉、视力和听力减退,以及上肢的无脉力弱,也可以累积到胸主动脉和腹主动脉以及肾动脉,造成血压增高,下肢无力。有时候也会波及到肺动脉和冠状动脉,大多数病变表现为阶段性的狭窄性或者闭塞性的病变,有时候也会表现为一个扩张性的病变。 这种病的初始治疗是内科治疗,控制炎症反应,主要是通过一些激素和细胞毒类的药物,在严重的狭窄闭塞形成,导致肢体或者重要脏器的供血出现问题的时候,需要进行外科干预,包括开刀手术和腔内介入手术。
张学民主任医师
时长02:23
下肢深静脉血栓会导致截肢吗
通常情况下,下肢深静脉血栓不会导致截肢,但是它会导致肢体的高度的肿胀,在极端的病例,深静脉和浅静脉都被血栓所堵塞,此时进入到下肢的血液无法回流,导致压力越来越高,最终其压力会压闭动脉导致动脉缺血,此时会伴有剧烈的下肢疼痛、皮温的降低,颜色可以是青紫或者苍白,因而又叫做股青种或者股白种。可以伴随有白细胞的升高,这样的患者由于影响了动脉,有可能会导致肢体的组织坏死,有可能最终会引起截肢,但是这种现象相对来说非常少见。此外一种类似于这种情况的叫做骨筋膜室综合征,这种也是在好发于小腿,由于周围的深筋膜膜形成了一些比较结实的筋膜室,这些筋膜非常的坚韧,在其内部如果因为静脉血管的堵塞,导致压力持续增高,也可以导致肢体的组织坏死,最终引起截肢,但是这种现象相对来说非常少见。
张学民主任医师
时长02:35
静脉炎冷敷还是热敷
对于静脉炎,冷敷还是热敷,目前来说并没有一个明确的大家都认可的观点,但是一般而言,静脉炎的急性期,出现红肿、表面发热和疼痛的时候,一般建议患者用冷敷,可以用50%的硫酸镁局部冷敷,主要起到的作用是收缩血管,减少渗出,同时缓解肿胀,缓解疼痛。在经过了一两周之后逐渐转入慢性期,此时如果疼痛的质硬的索条仍然没有明显的变软,此时要可以改成热敷,热敷的目的是扩张血管,促进循环,促进炎症吸收和促进质硬的锁条的变软。 所以要根据不同的时期采取不同的方式,也有一些专家认为冷敷或者热敷都不推荐,可以根据病人的具体情况来选择采用哪种方式,通常情况下,急性期冷敷可以明显的减轻症状。 
张学民主任医师
时长01:48
如何治疗下肢静脉血栓
首先要搞清楚到底是深静脉血栓还是浅静脉血栓。如果是浅静脉血栓,病人往往在静脉曲张的基础上,在浅静脉里形成血栓,这种情况主要的表现是局部的红肿疼痛和硬结或者索条,如果发生这种情况,一定要注意不要用按摩或者挤压的办法,一定给予对症的药物,比如迈之灵,或者外用喜辽妥,如果浅静脉血栓扩展可以加用抗凝治疗。 如果是下肢的深静脉系统血栓,表现会比较严重,出现肢体的肿胀,疼痛,按压可见指凹性的水肿。 如果是这种情况,一定要首先给予抗凝治疗,其次根据具体的情况来决定是否需要进行血栓减容,或者植入下腔静脉滤器,预防肺栓塞。 另外发生这些情况,腿部的胀痛,有些人会因此而进行挤压、按摩,这是非常危险的操作,任何的挤压和按摩都有可能使血栓脱离原位,顺着血流栓塞到肺里导致肺栓塞,所以一定要禁止按摩。 
张学民主任医师
时长02:11
医院医生
医院信息
北京大学人民医院创建于1918年,是中国人自行筹资建设和管理的第一家综合性西医医院,最初命名为“北京中央医院”,中国现代医学先驱伍连德博士任首任院长。亚洲第一例异体同基因骨髓移植、中国第一支乙肝疫苗和中国第一台体外震波碎石设备诞生在这里,推动并见证者中国医学的进步。 经过一个世纪的发展,医院现已成为集医疗、教学、科研、保健为一体的现代化综合性三级甲等医院,是国家卫生健康委员会委管医院,北京大学附属医院,北京大学第二临床医学院;同时也是国家创伤医学中心、国家血液系统疾病临床医学研究中心和首批国家疑难病症诊治能力提升工程项目组长单位。 医院学科齐全,综合实力始终处于国家第一方阵,设有46个临床科室,11个医技科室,6个科研平台,25个行政职能处室。拥有18个国家卫生健康委临床重点专科(骨科、妇科、重症医学科、检验科、专科护理专业、心血管内科、血液内科、内分泌科、胸外科、呼吸内科、普通外科、泌尿外科、眼科、皮肤科、急诊医学科、肿瘤科、感染病科、风湿免疫科),3个国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目(呼吸与危重症医学科、肝病与感染科、老年科),2个北京市临床重点专科(中医科、儿科),5个北京大学研究所和4个北京大学研究中心,共有10个学科在学科影响力排行位列全国前20名(血液病学、风湿病学与自体免疫病学、护理学、眼科学、骨外科学、胸外科学、肿瘤学、皮肤病学、急诊医学、内分泌病学与代谢病学)。同时是国家级人才培养模式示范区、国家级特色专业示范点、国家级教学创新团队。 医院现有在职职工4400余人,汇聚了中国工程院院士3名、国家万人计划科技创新领军人才1名、国家杰出青年5名、973首席科学家3名、中华医学会各专科分会主任委员23名,以及国家自然科学基金杰出青年基金获得者、北京市青年拔尖人才、科技部中青年科技创新领军人才、科技部“863计划”青年科学家在内的一批优秀人才。 医院目前正在运行3个院区,筹建1个院区。医疗资源将辐射首都核心区、通州副中心、昌平开发区及京津冀地区。 近年来医院将努力推进“一二三工程”作为今后五年医院发展总体思路,即“一个中心”以医院全面发展为中心,抓住基本医疗质量和创新医疗技术“两个基本点”,实施人才、学科、空间“三大战略”,推动医院可持续发展。 医疗 医院以提升基本医疗质量为出发点,建立健全完善的医疗服务质量管理体系,全面提升医疗服务质量;通过搭建平台优化机制,政策倾斜等鼓励创新技术转化,推动医疗技术创新,努力推进医院综合实力的不断提升。 医院开创单倍体移植技术成为国际治疗血液恶性肿瘤的主流体系,被国际医学界称为“北京方案”,北京大学人民医院已经成为全球最大的异基因造血干细胞移植中心。 医院以新急诊急救中心投入使用为契机,着眼建立完备高效的急诊医疗救治体系,以创伤救治、危重孕产妇救治、胸痛和卒中四大中心建设为重点,整合协调全院优势学科资源,优化工作流程,在国内率先建立我国严重创伤救治规范,创建创伤救治体系“中国模式”,成为首个国家航空医学救援基地筹建单位,让严重创伤区域性救治模式惠及基层百姓。 护理 从建院之初没有一名正规护士发展到如今拥有2000余名训练有素的护理团队。作为全国首批优质护理服务试点医院和国家卫健委临床重点专科(专科护理)建设项目医院,护理团队始终秉承“始于主动,基于专业,终于满意——做有温度的护士”的服务理念,用“爱心、耐心、精心、责任心”护理每一位病人;在临床护理实践中,充分利用物联网和条形码技术,加强患者身份识别及给药、治疗等各重点环节管理,优化服务流程,保证患者安全。 教学 医院临床教学和护理教学始于1942年。作为北京大学第二临床医学院,北京大学人民医院目前承担着医学部临床医学专业八年制、临床研究生、科研研究生、护理本科、医学检验本科、药学本科、口腔留学生班、夜大学以及外校本专科实习(护理/非护理)等共计16个轨道的教学任务,平均每年培养各类学生1000余名。每年还承担着近1800名各级各类进修医生和北京市住院医师规范化培训任务学员。 医院是教育部高等学校临床实践教学指导分委员会主任委员单位,全国高校附属医院临床实践教育联盟理事长单位,是首批国家住院医师规范化培训基地,现有18个国家住院医师规范化培训专业基地,5个国家专科医师规范化培训专科基地,32个北京大学医学部专科医师规范化培训专科基地,4个北京市住院医师规范化培训实践技能考核中心。临床能力培训中心是我国首个通过国际医学模拟协会全部认证的教育机构。 医院拥有国家级教学名师2名、北京市教学名师2名以及102名博士生导师、79名硕士生导师的雄厚的师资力量,共培养本科生3000余名,八年制学生近800名,博士生1500余名,硕士生1900余名,博士后60余名,教学工作连续三届荣获国家级教学成果一等奖。 科研 医院紧跟国家科技创新政策要求,着眼国家“十三五”重点研究领域,强化创新导向,梳理和优化一系列科研政策,打破壁垒,积极鼓励科技创新。不断完善科研管理体制,建立多学科研究团队,从医院发展整体的体制机制上推进学科建设,促进科学研究不断向临床应用转化让科研植根临床服务患者。 医院紧跟国家科技创新政策要求,着眼国家“十三五”重点研究领域,强化创新导向,打破壁垒,积极鼓励科技创新,在临床医疗难点、热点和关键领域开展研究,承担各级各类科研基金总额稳步增长,近5年基金总额达到4.9亿。医院作为第一完成单位,获得国家科技进步一等奖1项,国家科技进步二等奖8项,授权国家专利183项, 拥有1个教育部重点实验室,9个北京市重点实验室,2个北京市国际科技合作基地,1个北京临床医学研究中心,5个北京大学研究所,6个北京大学研究中心和2个北京大学医学部研究中心,成为国家级技术创新与成果转化类科技创新基地。 管理 医院党委在上级党委的坚强领导下,充分发挥党委的政治核心作用,全院上下“不忘初心、牢记使命”,扎实推进思想建设、组织建设、作风建设、党风廉政和制度建设等各项工作。 医院全面推行“111”人才学科规划,在培养学科带头人、发展中青年骨干力量的同时,兼顾发现与培养管理人才;以推进新院区建设为突破点,不但拓展医院发展新空间,因地制宜改造现有空间,建设急诊急救中心,打造现代化专用应急救援保障空间。 医院通过提升医院医疗服务能力和管理水平,逐步提高现有空间使用效率,打造智慧医院方便患者就医,优化流程改善患者就医体验; 配合北京市全面实施医药分开综合改革,积极调整和改革医院运行机制,加强经济管理,逐步实现医院的全面预算管理,高值耗材精细化管理,建设节约型医院。 医院始终坚持医疗质量与患者体验协同发展,牵头成立国内首个国家医患体验研究基地,成为国家卫生健康委卫生健康标准委员会医疗服务标准专业委员会秘书处挂靠单位,为国家深化医改、实现健康中国战略提供全维度、立体式的决策辅助支持。 医院发挥资源优势,以医联体建设为载体,不断健全双向转诊制度,以创建国家区域医疗中心为目标,构建形式多样、资源共享的医疗诊治格局。与北京市8家医疗机构建立区域医联体,与20余家区属医院和社区卫生服务中心共建专科医联体,与34家外省市医疗机构共建异地医联体。在全国范围内共建立医联体单位652家。作为北京第一家实现跨省异地就医实时结算的单位,目前已实现29个省级行政区异地结算。 责任 北京大学人民医院在使命中诞生,牢记肩负的社会责任。医院承担着国家重大活动的医疗保障工作及突发事件的救援任务,1951年抗美援朝医疗队、1970年云南抗震救灾医疗队、1976年唐山大地震抗震救灾医疗队、2003年抗击非典、2008年汶川大地震、2014年抗击非洲埃博拉、2020年援鄂抗击新冠疫情……一次次大灾大难面前,都留下了“人民医院人”无私奉献的身影。 2020年初,面对新冠肺炎疫情,北京大学人民医院全体员工无畏地投入到这场抗疫战斗中。无论是134名医护人员火速集结驰援武汉,坚守72天攻坚重症救治,还是成功识别及时诊断处置北京市第一例确诊病例,快速反应全面部署;无论直面新冠遭遇战,妥善处理院内疫情,实现零感染、零意外,还是积极配合北京市疫情防控工作,圆满完成首都核酸检测任务,北京大学人民医院员工始终坚定果敢、坚忍不拔、勠力同心,在不同的战场、以不同的方式,共同投入到疫情防控、守护人民健康工作中,为取得全国抗疫斗争重大战略成果做出贡献。 同时医院还承担着国家重大活动的医疗保障工作,承担着重大突发事件的医疗救援任务。出色完成了北京奥运会、建国六十周年庆典、抗震救灾、健康快车、埃博拉出血热病人救援、非洲“光明行”、历次全国“两会”等各项医疗保障任务。并作为2022年北京冬季奥运会医疗保障单位,承担冬奥会医疗保障工作。 医院扎实推进援疆、援藏、对口支援等工作,先后派出援藏干部6批共40名,援疆干部共11名。作为全国三家承担西部卫生人才培养工作的医院之一,连续8年先后接收了来自贵州、重庆、西藏等十余个西部省、市、自治区共计618名学员来院学习。 医院以强烈的社会责任感积极投身公益事业,并率先将医务志愿服务呈常态化,融入到医院的常规医疗服务中,满足了患者多元化的服务需求。在医务社工专业服务领域开展了儿童血液“髓爱童行”、产科“喂爱工程”和乳腺中心“乳此绽放”三项品牌服务。2017年6月,在国家卫生健康委员会应急办公室指导下,北京大学人民医院创伤医学中心发起“安全中国,百县工程”,形成科学规范的区域性创伤救治体系,带动全国县域医疗卫生服务水平和公共卫生应急能力的提升。 荣誉 医院先后获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”、“时代楷模”、“全国卫生系统思想政治工作先进单位”、“全国医院(卫生)文化建设优秀成果奖”、“全国医院(卫生)文化建设先进集体”、“全国医药卫生系统创先争优活动先进集体”、“首都文明单位标兵”、“北京市抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“北京市先进基层党组织”、“北京高校先进党组织”、“首都医药卫生文化建设先进单位”、“北京大学党务和思想政治工作先进集体”、“北京大学统战工作先进党委”等荣誉表彰。 医院全院职工秉承“仁恕博爱,聪明精微,廉洁醇良”的院训精神,坚持“人才、学科、空间”三轮驱动,以百年华诞为新起点,把握机遇、加快发展,始终以为人民健康保驾护航为己任,不忘初心,牢记使命,努力推动医院全面发展,为推进健康中国建设作出应有的贡献!
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