内蒙古医科大学附属医院
健康科普
胆囊穿刺引流术后引流管何时拔除?
胆囊穿刺引流术后引流管拔除的具体时间,需要根据患者的症状缓解情况来确定。一般来说胆囊穿刺引流主要适用于不能耐受或不适合行胆囊切除术的患者。对于不能耐受胆囊切除术的患者,症状缓解后无发热、腹痛或另外的症状,可能需要14天或者更长的时间拔除引流管。这主要取决于患者的营养状况和年龄。窦道形成后拔除胆囊穿刺引流管更安全,可以最大限度地减少胆瘘的发生。如果症状缓解后需行胆囊切除术,可在三个月后手术时拔除穿刺引流管。 胆囊穿刺引流术是一种相对简单的手术,在局麻下穿刺,从胆囊中取出感染的胆汁,大多数患者的症状可以明显的缓解,结石患者无法治愈,糖尿病患者可以获得根治性的效果。 胆囊穿刺引流包括胆囊内放置引流管长期引流胆汁,并用抗生素冲洗,将胆囊内的感染细菌和另外的感染胆汁排出胆囊减压。 胆囊穿刺引流的副作用主要包括穿刺部位的出血、疼痛、感染以及穿刺管的脱落,甚至折断。胆囊穿刺术后应密切观察患者的生命体征,观察患者是否出现明显的发热、心率加快、出汗等异常状况,如有应及时的治疗。
刘溪涛主任医师
时长02:42
胆囊切除术后,胆管结石最好的治疗办法是什么呢?
胆囊切除术后胆管结石可以通过胆管切开取石术(开腹或者腹腔镜)、内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)取石、肝部分切除术等进行治疗,一般要医生根据结石的类型来决定。 1、,胆管切开取石术。如果发生肝外胆管结石或者肝内胆管结石但结石位于主胆管内,比如一级胆管,可以进行胆管切开取石,可以选择传统的开腹手术或者微创的腹腔镜手术。 2、,ERCP取石术。此处全称为内镜逆行性胰胆管造影术,只在内镜下取石,是用于胆管结石。一般是在十二指肠镜的指导下,寻找到十二指肠乳头,然后将其切开,插入取石器械,比如取石网篮、取石球囊将结石取出。 3、肝部分切除术。如果发生肝内胆管结石,当结石位于胆管中远部的时候。很难进行胆管切开取石,一般建议进行肝部分切除术,再切除部分肝脏的同时,能够彻底清除结石。 胆囊切除术后如果发现胆管结石,需要完善相关检查,比如CT、核磁共振判断结石的位置和类型,并且需要结合患者的临床症状、体格检查,判断病情的严重程度,然后选择最佳的治疗方法。
刘溪涛主任医师
时长02:34
胆囊切除术后怎样预防胆管结石?
胆囊切除术后要想预防胆管内的结石,首先要从以下几方面着手: 1、在胆囊切除以后,在饮食结构上一定要调整,要尽量不要吃过多的高胆固醇、高油腻、高脂肪的食物和食品。这样能够有效地减少胆固醇结晶的形成,有利于预防胆管内形成结石。 2、胆囊切除以后,在饮食上应多吃一些清淡易消化的食物,包括新鲜的蔬菜和低糖的水果,包括临床上鼓励患者经常多吃一些韭菜、芹菜、木耳、胡萝卜等。同时选择维生素C以及微量元素比较高的包括苹果,香蕉,橘子,猕猴桃,西瓜等。这些新鲜的水果当中有一些有效成分,能够抑制胆汁酸过多的形成,有利于减轻胆结石形成的诱因。 3、肥胖的患者,不要在短期内迅速的减肥,使体重迅速的下降,体重下降过快。也容易造成体内脂肪分解产生过多的脂肪酸,容易形成胆管结石的可能。 同时,在切除胆囊之后,一定要生活规律,不要熬夜。戒烟限酒,养成良好的生活习惯,这样都有助于预防胆结石、胆管结石的形成。
刘溪涛主任医师
时长02:33
胆囊切除与结肠癌有关吗?
胆囊切除和结肠癌之间没有必然的联系,也就是胆囊切除术后不会导致结肠癌的发生。目前,研究表明,结肠癌的发生的病因主要有以下四个方面的因素有关。 1、遗传。大约有20%的结肠癌患者中,遗传因素可能起非常重要的作用。 2、饮食因素。目前认为高动物蛋白、高脂肪和低纤维素的饮食是大肠癌发生的因素。 3、大肠非癌性的其他因素,比如慢性溃疡性的结肠炎、息肉病、腺瘤等等这些疾病可能会发展成为结肠癌。 4、其他环境因素与饮食习惯、生活作息方式等等。缺乏体力活动并且经常久坐的职业人员,其结肠癌的发病率可能会比从事高强度的体力工作者高。还有就是超重和肥胖目前认为是结肠癌的危险因素。 胆囊切除并不是结肠癌的发病因素,所以胆囊切除术后不会导致结肠癌的发生。
刘溪涛主任医师
时长02:04
胆囊切除术的危险因素
胆囊切除术的危险因素主要由患者自身的身体状况、病情严重程度、手术复杂程度等来决定的。不同的手术方式导致手术风险都不尽相同。目前临床上常用的有腹腔镜的胆囊切除术和开腹胆囊切除术两种,但是手术中的危险因素都是共通的。 1、胆心综合症。胆囊切除术最大的风险在于手术中的牵拉、切除胆囊时容易诱发胆心综合症,诱发心跳或呼吸骤停,严重时会危及生命。 2、胆道损伤。结扎胆囊动脉或者胆囊管时,因为部分患者存在血管或胆管解剖变异 ,所以容易损伤肝外胆管,从而术后出现胆瘘、腹膜炎、黄疸等严重的并发症。 3、出血。胆囊炎重症、粘连致密手术涉及一些重要的血管,如肝右动脉、肝静脉、门静脉等有术中出血的风险。 4、感染。化脓坏疽及穿孔性胆囊炎行胆囊切除术后可能出现伤口感染以及脂肪液化,应进行抗感染治疗。关注伤口愈合情况,并积极地换药处理。 5、胆囊术后还要适当的静脉营养支持,并嘱咐患者尽早下床走动,促进胃肠活动,避免肠粘连和肠梗阻的发生。
刘溪涛主任医师
时长02:34
胰腺术后的三大并发症有哪些?
胰腺术后的三大并发症有哪些呢? 胰腺术后的并发症有胰漏、感染及出血。 1、胰漏。胰漏是由于胰腺手术导致胰管的损伤后胰液外漏,腐蚀周围组织,最终流向体外形成胰外漏,向胃肠道流的形成胰内漏。因为胰液有较强的消化功能,胰漏是胰腺术后最常见的并发症。 2、感染。任何手术都伴有感染的风险,腹腔手术的感染风险较高。胰腺术后常形成胰腺周围脓肿。此时,便是术后感染并发症所致此并发症常为胰腺术后最明显的并发症。 3、出血。胰腺组织较为脆弱,术后止血较为困难,且因为胰液的消化作用,常加重出血的风险。因此出血是胰腺术后常见的并发症之一。常见的类型有腹腔内出血和消化道出血。腹腔内出血常进展迅速,若不及时处理,极易危及生命。消化道出血较为缓慢,常起病隐匿,术后未能及时发现处理者,易导致严重的贫血,甚至死亡等并发症。
刘溪涛主任医师
时长02:24
胆囊切除术后为什么会腹泻呢?
胆囊切除术后为什么会腹泻呢? 原因有以下几种: 1、饮食不良。是因为进行过多的高脂肪饮食产生。因为胆囊切除术后,胆汁消化功能质量有所下降,过多的脂肪组织摄入会导致消化不良,从而导致脂肪泻的情况的发生。腹泻往往容易发生在高脂肪、高胆固醇饮食后,而如果吃素食以后一般不会出现腹泻或者腹泻明显好转。 2、在夜间情况下,没有胆囊的储存功能,大量的胆汁在夜间源源不断地流入肠道,这种情况下第二天一早聚集在肠道内含有胆汁的大量聚集就会快速地进入结肠,刺激结肠,从而产生相应的腹泻症状,这种一般称之为胆汁型腹泻。 3、长期的胆囊切除术后,大量胆汁反复进入结肠,会造成结肠内的肠道菌群内环境的变化,从而导致腹泻的症状。可以使用调节肠道菌群的药物进行调节,必要时可以做肠镜来检查肠道内是否有相关炎性肠病或肠息肉的问题存在。
刘溪涛主任医师
时长02:09
胆囊切除术后的远期并发症有哪些?
胆囊切除术后的远期并发症有什么呢? 1、消化不良。患者主要表现为术后2~3个月内进食后出现腹胀、恶心、呕吐等不适。绝大部分患者术后三个月可以恢复正常。 2、腹泻。部分患者表现为术后轻度的腹泻。主要是肝脏分泌胆汁没有经过胆囊储存,缓慢流入肠道引起的刺激症状,随着机体的适应能力不断加强,腹泻症状可以在3~6个月后恢复正常。 3、结石。结石复发部分患者因自身体质或饮食等原因可以引起结石的再次发作。因胆囊已经切除,但是结石于胆管再次复发形成胆总管结石,胆总管结石形成后往往需要ERCP内镜下取石或者再次手术治疗进行取石。
刘溪涛主任医师
时长01:44
医院医生
医院信息
内蒙古医科大学附属医院始建于1958年,经过55年的发展建设,已成为内蒙古自治区一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。医院现开放床位1804张,年门急诊量124万人次,年出院人数70045人次,年完成手术31350台例。全院在职职工2896人,其中正高级职称296人,副高级职称375人。目前具有博士学历卫生技术人员106人,享受国务院政府特殊津贴专家41人。医院现有36个临床科室,15个医技科室,44个病区。拥有神经外科学、普通外科、蒙医科3个国家临床重点专科;呼吸内科学、普通外科学、胸外科学、妇科学、耳鼻咽喉科学、麻醉学6个自治区临床医学领先学科;消化内科学、神经外科学、产科学、儿科学、放射肿瘤学、医学影像学、临床检验学7个自治区临床医学重点学科和1个自治区基础医学和预防医学重点实验室、以及自治区首家“分子与功能影响工程技术研究中心”在医院挂牌成立。2009年我院挂牌成为内蒙古医学院第一临床医学院;2013年内蒙古医科大学口腔医学院在我院成立并揭牌。医院是内蒙古自治区临床医学一级学科硕士学位授予点,涵盖二级学科18个。医院现有博士生导师3名,硕士生导师134名,博士生100名,硕士生570名。医院承担着我院临床医学、麻醉医学、医学影像学、口腔医学等专业本科、研究生的学生管理、教学任务。第一临床医学院(我院)对管理学生工作十分重视,定期开展学风讲座、毕业生模拟面试课堂等活动,目前管理学生2400名。每年接受区内外进修人员1000多人。近五年来,医院承担了国家自然科学基金27项和各类省部级科研项目165项,获科研成果95余项,发表中华系列文章120余篇,SCI收录文章50篇,总数位居内蒙古自治区卫生系统首位。医院目前拥有PET/CT、64排CT、3.0T核磁共振、C型臂数字减影血管造影机、ECT机、全数字化彩色多普勒超声诊断系统、全自动生化分析仪等先进设备,在质量和数量上均属区内领先。医院设有外临床医学研究中心、外科实验室、干细胞临床应用实验室、新药临床机构办公室等国内一流的临床医学研究中心,为医院研究人员进行医学科学研究提供良好的平台。医院近年制定出台《内蒙古医科大学附属医院特聘教授实施细则(试行)》、《内蒙古医科大学附属医院客座教授聘任办法(试行)》等,聘请有特长的知名专家作为特聘教授,来院进行业务和科研指导。医院不断加强国内、国际间交流,定期派出专业人员到国内外学习深造,邀请国内外知名专家来院讲学,先后与美国、日本、蒙古、台湾、香港等国家和地区建立了技术合作交流与人才培养协议。近年来,医院先后与区内12个盟市的一百多个旗、县、区二级医院组成了以技术协作为主,松散型的“附属医院医院集团”。截止目前,医院集团成员已达110家,并建立了“远程医疗会诊网络”。2008年,我院对二连浩特市医院进行托管,成立了内蒙古医科大学附属医院二连浩特分院,运行以来,医院的社会效益、经济效益有了新的提高。目前,医院以自己的实际行动践行着“精医厚德、福泽民众”的院训精神,正在为建设成自治区布置合理、学科特色鲜明、医疗质量过硬、部分专业技术在国内有一定影响力的自治区区域医疗中心而奋斗。
免责声明
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。医院、医生等信息来源于网络,仅供参考,可能存在更新不及时,信息有误等情况,请以医院官网为准,本站不承担因使用该网站所产生的任何后果。纠错或者补充信息,请发送邮件至kefu@bugu120.com进行修改。
关于布谷 联系我们

网站备案号:冀ICP备2021015840号-3

增值电信业务经营许可证:冀B2-20210782

广播电视节目制作经验许可证:(冀)字 第90045号

互联网药品信息服务资格证:(冀)-经营性-2021-0017

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。