内蒙古医科大学附属医院
健康科普
胆管癌出现黄疸是几期
胆管癌出现黄疸是几期呢? 胆管癌的患者出现黄疸一般表示胆管出现了梗阻,至少疾病发展到中期到晚期即三期到四期。由于胆管癌患者肝内的胆汁不能像正常人一样排出,会使肝细胞内分泌的胆汁淤积进入血液,导致血中的胆红素水平升高,从而造成皮肤巩膜黄染即可出现黄疸。另外由于少数胆管癌患者出现明显的肝内多发转移,导致胆红素在体内不能正常的代谢,使血液中的胆红素升高,也可出现黄疸的症状。 在临床上胆管癌一般不按黄疸进行分期,而根据国际上的胆管癌的TNM分期来定义,T一般表示肿瘤的数目大小,以及是否侵犯血管,而N是指是否有区域或者远处淋巴结的转移,M是指是否有远处脏器的转移。 在胆管癌早期患者没有特异性的症状,可能会表现为右上腹隐痛不适、食欲不振,随着胆管癌的发生和发展,可能表现为皮肤瘙痒,明显腹痛等症状。如果胆管患者出现黄疸。往往是发展到中期到晚期,是由于癌组织侵犯胆管而造成的黄疸。此时可能伴有消瘦、乏力等症状,患者需要进一步的相应的治疗,以免导致严重的不良后果。
刘溪涛主任医师
时长02:39
胆管癌的治愈率
胆管癌的治愈率没有明确的数据,但总体的治愈率较低,早期发现的情况下,患者可以存活10到20年。但由于胆管癌的发病比较隐匿,多数患者发生时已经为晚期病变且恶性程度较高 ,治疗后复发率也高,患者五年的生存率也依然较低,同时不同位置的胆管治愈率也有所不同。 1、胆管远端癌如。果肿瘤处于早期且进行根治性手术后将肿瘤清除。手术后存在治愈率的可能,治愈率相对较高,五年的生存率可能为20%到54%之间。 2、肝门部胆癌。通常肝门部胆管癌的发现时间较晚,发现时基本属于进展期,完整切除的可能性较低,因此患者的治疗效果较差。治愈率较低,五年的生存率可能为9%到18%之间。 3、肝内胆管癌。若癌症发现较晚,虽然可以进行肝脏的肝段切除、半肝切除、全肝切除等手术,甚至进行肝移植手术,但上述治疗效果都不是特别理想,治愈率较低,五年的生存率约为20%到43%之间。 因此提高胆管癌的治愈率的方法仅为早诊断,早期治疗,通过根治性切除手术、再结合化疗、放疗、免疫治疗法、靶向治疗等综合手段进行。一旦病情进展到晚期,治愈率均不理想。
刘溪涛主任医师
时长02:48
胆管癌晚期能活多久
胆管癌晚期存活时间较短,总体生存期约为3到6个月,一般很难超过一年的时间。因为胆管癌晚期容易出现相关并发症,所以总体以控制症状,改善生存质量为主,让患者在最后的时间内能够获得比较优质的生活质量并不是一定要达到生存期或时间延长的目的, 1、肿瘤生长时间过久,胆管癌晚期,由于肿瘤生长时间过久并且绝大部分合并有远处的转移,这种转移很容易导致身体出现恶病质、营养不良等,而且转移性的肿瘤也会破坏相应的脏器,容易出现多器官功能不全、功能衰竭等,这些都会导致胆管癌晚期生存时间极短的原因。此时,全身的能量消耗、脏器功能不全、生存时间也自然明显的缩短。 2、晚期治疗效果欠佳,胆管癌晚期的治疗效果欠佳,目前针对胆管癌,只有早期的手术治疗是比较确切的有效果的,而其他的治疗方案效果都无法明确,只能说有效率较低,包括化疗,靶向治疗,免疫治疗。 3、针对胆管癌晚期,如果这些治疗效果明显,针对患者的肿瘤进行控制,缩小可能能够适当的延长生存时间,但绝大部分的全身性的治疗。针对胆管癌晚期的治疗效果欠佳,而手术治疗也无法获得比较好的治疗效果。
刘溪涛主任医师
时长02:44
什么病容易被误诊为胆管癌
容易被误诊为胆管癌的病,主要有以下几种: 第一:就是壶腹部周围癌、胰头癌。因为位置与下段的胆管癌相近,所以容易混淆。 第二:胆管的良性肿瘤与胆管也是容易混淆的。 第三:就是胆总管结石疾病存在时间较长,引起胆管的明显炎症。这种情况下与胆管癌也是不容易鉴别的,容易引起误诊。 第四:就是毛细胆管性的肝炎,特别容易与肝内胆管癌相混淆,因为毛细胆管性的肝炎往往也会引起肝内某种某些肿块异常的情况。针对上述情况需要以胆管癌进行进一步的鉴别,主要还是通过影像学及抽血的肿瘤标记物进行判断,必要时要进行组织病理学的检查来确诊。
刘溪涛主任医师
时长01:50
胆管癌的早中期
胆管癌的早期、中期、晚期区分如下: 胆管癌早期的患者并不会有特别明显的症状,但是大多数患者可能会出现黄疸的症状,同时除了会有出现黄疸,部分患者还可能会有偶发的腹痛、恶心、呕吐、尿液颜色深黄的情况。 胆管癌中期的患者,除了有黄疸,还可能会有身体瘙痒和体重减轻的情况,少数无黄疸的患者可能会有食欲不振,乏力、消瘦等症状。一般在患者身体条件允许的情况下,医生会建议进行手术治疗。 胆管癌晚期的患者一般可能会有尿色呈深茶色的颜色,上腹部可能会出现有持续性的疼痛感,体重会有快速减轻的情况,同时在做相关检查后,一般可发现肝脏有肿大的情况。在排便的时候可能会出现便血,这一般是由胆囊破裂引起,晚期的患者可能已经没有手术指征了,只能通过放疗,化疗等综合手段进行治疗。
刘溪涛主任医师
时长02:02
什么样的人容易得胆管癌呢?
容易得胆管癌的人通常是本身存在胆管炎性病症、胆管内结石等多种病症,寄生虫感染也会增加患者患有胆管癌的几率,有家族史者。 胆管癌的具体病因尚不明确,但临床目前已经确定多种,可增加患者得胆管癌几率的因素。首先,对于本身存在原发性硬化性胆管炎、复发性化脓性胆管炎的患者以及患有胆管内结石的患者容易得胆管癌。 同时,华支睾吸虫是一种会寄生于人体肝胆管内,破坏胆管上皮,黏膜下血管引起胆管上皮细胞增生并诱发癌变的寄生虫,患者体内若存有华枝睾吸虫感染会增加出现胆管炎,胆管癌的几率。除上述因素外,病毒性的肝炎也会导致患者容易得胆管癌。建议患者平时定期就医复查,平时要注意低脂饮食,多饮水,戒烟戒酒,可以一定程度的降低胆管癌的可能性。
刘溪涛主任医师
时长02:04
胆管癌会传染吗?
胆管癌是一种不会传染的癌症,因为胆管比较细,比较狭窄,如果胆管上出现肿瘤的话,很容易堵塞胆管,导致胆汁不能排入肠道到从而返回血液中,引起血液中的胆汁过剩,使患者的面部,眼睛,皮肤变黄,从而引起胆管癌疾病的特征。 胆管癌也会出现黄疸。胆管癌的黄疸属于梗阻性黄疸。但是因为胆汁排出不顺畅,不是因为传染病导致的肝脏细胞损害,导致黄疸升高。所以,胆管癌不会传染。而胆管癌的病因中最主要的原因是胆石症,也就是胆管结石。早期的胆管癌患者如果能够早发现,早诊断,早治疗,可以完全治愈,而中期的胆管癌患者则需要配合化疗,放疗,靶向药物等药物来控制病情,避免复发。晚期胆管癌需要综合对症治疗,以控制病情,减轻症状,提高生活质量,延长生命为目标。如果出现胆管癌的症状,要及时的到医院就诊,在医生的指导下对症治疗。
刘溪涛主任医师
时长02:13
胰腺假性囊肿手术指征
胰腺假性囊肿的手术指征,通常这样认为:及时、合理的治疗可以有效改善胰腺假性囊肿的预后。针对以下患者进行手术治疗。 1、胰腺假性囊肿直径超过5到6个厘米,保守治疗六周无效,影像学检查囊肿体积继续增大或者未消退。 2、囊肿过大导致胃或者十二指肠出口受压发生梗阻,表现为腹痛,腹胀,恶心,呕吐等症状。 3、囊肿过大,导致肠血管受压进而引起胰源性的门静脉高压,上消化道出血。囊肿过大导致胆道受压梗阻,狭窄或者胆道血流障碍。囊肿过大发生囊肿破裂。或者出现胰腺胸膜瘘或者无法排除恶性可能时需要进行手术治疗。
刘溪涛主任医师
时长01:41
医院医生
医院信息
内蒙古医科大学附属医院始建于1958年,经过55年的发展建设,已成为内蒙古自治区一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。医院现开放床位1804张,年门急诊量124万人次,年出院人数70045人次,年完成手术31350台例。全院在职职工2896人,其中正高级职称296人,副高级职称375人。目前具有博士学历卫生技术人员106人,享受国务院政府特殊津贴专家41人。医院现有36个临床科室,15个医技科室,44个病区。拥有神经外科学、普通外科、蒙医科3个国家临床重点专科;呼吸内科学、普通外科学、胸外科学、妇科学、耳鼻咽喉科学、麻醉学6个自治区临床医学领先学科;消化内科学、神经外科学、产科学、儿科学、放射肿瘤学、医学影像学、临床检验学7个自治区临床医学重点学科和1个自治区基础医学和预防医学重点实验室、以及自治区首家“分子与功能影响工程技术研究中心”在医院挂牌成立。2009年我院挂牌成为内蒙古医学院第一临床医学院;2013年内蒙古医科大学口腔医学院在我院成立并揭牌。医院是内蒙古自治区临床医学一级学科硕士学位授予点,涵盖二级学科18个。医院现有博士生导师3名,硕士生导师134名,博士生100名,硕士生570名。医院承担着我院临床医学、麻醉医学、医学影像学、口腔医学等专业本科、研究生的学生管理、教学任务。第一临床医学院(我院)对管理学生工作十分重视,定期开展学风讲座、毕业生模拟面试课堂等活动,目前管理学生2400名。每年接受区内外进修人员1000多人。近五年来,医院承担了国家自然科学基金27项和各类省部级科研项目165项,获科研成果95余项,发表中华系列文章120余篇,SCI收录文章50篇,总数位居内蒙古自治区卫生系统首位。医院目前拥有PET/CT、64排CT、3.0T核磁共振、C型臂数字减影血管造影机、ECT机、全数字化彩色多普勒超声诊断系统、全自动生化分析仪等先进设备,在质量和数量上均属区内领先。医院设有外临床医学研究中心、外科实验室、干细胞临床应用实验室、新药临床机构办公室等国内一流的临床医学研究中心,为医院研究人员进行医学科学研究提供良好的平台。医院近年制定出台《内蒙古医科大学附属医院特聘教授实施细则(试行)》、《内蒙古医科大学附属医院客座教授聘任办法(试行)》等,聘请有特长的知名专家作为特聘教授,来院进行业务和科研指导。医院不断加强国内、国际间交流,定期派出专业人员到国内外学习深造,邀请国内外知名专家来院讲学,先后与美国、日本、蒙古、台湾、香港等国家和地区建立了技术合作交流与人才培养协议。近年来,医院先后与区内12个盟市的一百多个旗、县、区二级医院组成了以技术协作为主,松散型的“附属医院医院集团”。截止目前,医院集团成员已达110家,并建立了“远程医疗会诊网络”。2008年,我院对二连浩特市医院进行托管,成立了内蒙古医科大学附属医院二连浩特分院,运行以来,医院的社会效益、经济效益有了新的提高。目前,医院以自己的实际行动践行着“精医厚德、福泽民众”的院训精神,正在为建设成自治区布置合理、学科特色鲜明、医疗质量过硬、部分专业技术在国内有一定影响力的自治区区域医疗中心而奋斗。
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