内蒙古医科大学附属医院

肝气郁结的症状会出现情绪症状、消化道症状，并且还会出现疼痛症状、皮肤症状、妇科症状，要及时的配合医生治疗。 1、情绪症状。肝气郁结通常会出现烦躁、抑郁，有时还会出现唉声叹气的情况，如果症状比较严重，还可能会影响到正常的生活和工作。 2、消化道的症状。消化症状通常会出现恶心、呕吐和腹胀的现象，并且还伴有食欲下降，会影响脾胃功能。 3、疼痛症状。肝气淤结可能会出现乳房胀痛和小腹部疼痛的症状，有些患者还会出现胸闷肋痛的现象。 4、皮肤的症状。如果是气血运行不畅会导致肌肉失去颜色，可能会出现皮肤暗沉和粗糙的现象，并且还伴有黑眼圈。 5、妇科症状。妇科症状会出现痛经的现象，并且还会出现月经不调，比如月经提前或者月经量增多，另外还可能会出现乳房胀痛的现象。以上五点就是肝气郁结的五大症状。

一般情况下肝移植术后禁止吃辣椒、牛肉等食物，建议患者选择容易消化的流食为主，具体内容如下。 1、辣椒。肝移植后通常有伤口存在，吃辣椒可能会给患者带来一定的影响，对伤口的愈合有一定的阻碍作用。甚至还可能刺激患者胃肠，加重患者的胃肠负担。肝移植术后尽量选择柔软、清淡的流食，如瘦肉粥、小米粥等。 2、牛肉。牛肉属于温性食物，肝移植术后的患者体质比较虚弱，牛肉不利于切口的愈合，并且牛肉中含有大量的蛋白质，不利于患者消化，可能导致病情加重，因此肝移植术后禁止吃牛肉。 肝移植后一定要谨遵医嘱，注意伤口的卫生，防止手术后出现感染的情况，以免病情恶化，同时要保持室内空气流通，注意防寒保暖，有利于疾病的恢复。

目前临床上用于肝移植抗排斥反应药物有很多，主要包括糖皮质激素、抗增殖的药物、T细胞介导的免疫抑制剂等。 糖皮质激素主要是包括琥珀酸钠氢化可的松、甲泼尼龙琥珀酸钠、泼尼松、泼尼松龙以及地塞米松等。激素不仅能够单独应用，还可以和抗增殖类的药物或者钙调神经磷酸酶抑制剂等药联合应用，主要适用于基础治疗，也是治疗急性排斥反应的首选药物，目前倾向于使用小剂量并递减至维持剂量。 抗增殖类药物主要是吗替麦考酚酯，可以相对特异性的抑制淋巴细胞增殖，抑制抗体形成，主要适用于临床上维持的治疗。 T细胞介导的免疫抑制剂在临床上主要是选用钙调磷酸酶抑制剂，是免疫维持治疗的最基本的药物之一，主要包括环孢素A，以及他克莫司。 目前，对于肝移植排斥反应药物的应用原则是联合用药，减少单一用药的剂量以及毒副作用，并增加协同作用，常用的三联用药方案采用一种钙调神经磷酸酶抑制剂联合糖皮质激素和抗增殖类的药物等。

肝脏移植是通过手术的方式植入健康的肝脏到受体的体内，使终末期肝病的患者肝功能得以恢复正常的一种治疗手段。肝移植是否成功需要至少观察三个月的时间，一般从以下几个方面进行观察 ，如果都基本正常，则考虑肝移植成功。 1、患者精神状况状况良好。适度运动后，没有其他的不良反应，大小便正常，充足睡眠，生命体征平稳。 2、没有感染的征象，无发热，皮肤无出血点，无上腹部疼痛，无恶心呕吐的症状。 3、肝移植术后的排斥反应在服用药物的情况下保持平稳，没有特殊的症状。 4、化验相关检查基本在正常范围之内，比如肝功、肾功、腹部的彩超等。 肝移植术后的患者，自身体质不同而各有差异，如果定期体检复查的过程当中，各项指标均正常，无特殊的症状，可以考虑肝移植成功。

肝移植的成功率和以下的因素有关。 1、换肝实际上就是专业术语所说的肝移植。肝移植需要有专门资质的医院、肝移植中心来实施，并不是所有医院都能够实现的。 2、肝移植里面现在最大的难点就是肝源。如果找到肝脏，肝移植手术才能够顺利的实施。 3、肝移植以后需要长期服用抗排斥免疫的药物，这一笔费用比较大。 肝移植有一个标准，现在用的比较多的，比如米兰标准、巴塞罗那标准。这些标准不外乎就是从肝脏肿瘤的大小、数量、分布等要素来确定是否有肝移植的指征。如果能够达到肝移植的要求，实际上从技术的角度来说，现在已经很成熟了，肝脏同时能够达到移植的要求，手术成功还是相当高的。

肝移植手术跟其他手术相比，具有特殊性。术后的注意事项有以下几点： 1、监测血药浓度。就是要防止排斥反应的发生。机体的免疫系统要监控外来的器官，有可能排斥，需要一些药物来维持，药物服用过多会过度的免疫抑制，造成药物相关并发症的发生，比如感染、肾功能衰竭。服用过少会有排斥反应，所以要对药物的浓度进行密切的检测，并监测肝脏功能 ，比如生化合成等功能，来综合调整药物的浓度。 2、根据肝移植的原发病来判断肝硬化是良性病，而对于恶性肝脏肿瘤患者要进行定期的影像学检查来预防肿瘤的复发和转移。需要每月来门诊随访复查，根据影像学结果来判断有无恶性肿瘤的发生。 肝移植术后要密切随访，严密的监测肝功能，监测是否有肿瘤复发等一系列情况。