首都医科大学附属北京天坛医院
健康科普
大动脉炎治疗需要多少钱
大动脉炎的治疗原则就是控制活动性病变,缓解脏器缺血。活动期病人可以使用糖皮质激素1mg/kg.d,4到6周后逐渐减量至停用,快速进展的患者还可以给予大剂量糖皮质激素来进行冲击治疗,对于单用糖皮质激素的疗效不佳的患者可以使用免疫制剂联合使用。 近年来也有使用肿瘤坏死因子拮抗剂,白介素6受体单抗等生物制剂来治疗的案例。血管狭窄造成的重要脏器缺血,严重影响病人生活的,可以采用手术治疗,但是具体费用是根据患者病情选择的治疗方案来判定的。
万瑾副主任医师
时长01:03
大动脉炎治疗方法
大动脉炎目前治疗原则是控制活动性病变,缓解脏器缺血。活动期病人可以使用泼尼松1mg/kg.d,4到6周后逐渐减量至停用,快速进展病变者可以使用大剂量糖皮质激素甲泼尼龙冲击治疗,单用糖皮质激素疗效不佳的患者可以合并免疫制剂,比如硫唑嘌呤,环磷酰胺,甲氨蝶岭,吗替麦考酚酯等。 近年来,也有使用肿瘤坏死因子拮抗剂和白介素6受体单抗来治疗大动脉炎的方法。 因血管狭窄造成的重要脏器缺血,严重影响病人生活的,可以采用手术治疗,比如血管重建术,支架植入术等。病变广泛的患者可以进行开放性手术啊,血管搭桥术等,严重肾动脉狭窄造成恶性高血压的患者,还可以考虑肾脏切除术。
万瑾副主任医师
时长01:21
大动脉炎能彻底治好吗
大动脉炎是不能彻底治愈的,现在在临床中的治疗原则是控制活动性病变,缓解脏器缺血。在活动期病人可给予波尼松1mg/kg.d,4到6周之后逐渐减量至停用。 快速进展性的病人还可以使用大剂量激素来进行冲击。单用糖皮质激素效果不好的患者可以联合使用免疫制剂或者生物制剂来治疗,控制病情。血管狭窄造成的重要脏器的缺血严重影响病人生活的情况,可以采用手术治疗,比如血管重建术,支架植入术,病变广泛可以进行血管搭桥术。本病是进展性疾病,极少是自限性,但是大多数病人预后是良好的。
万瑾副主任医师
时长01:13
大动脉炎诊断
目前临床上使用较多的大动脉炎诊断是依据1996年欧美国家风湿病学会关于大动脉炎分类诊断标准,分为六条: 1、发病年龄小于等于40岁。 2、肢体间歇性跛行。 3、一侧或双侧肱动脉搏动减弱。 4、双上肢收缩压大于十毫米汞柱。 5、一侧或者双侧锁骨下动脉或者腹主动脉区可以闻及血管杂音。 6、动脉造影的异常。 符合上述六条中三条者是可以诊断大动脉炎的,同时还需要除外先天性主动脉缩窄,肾动脉肌纤维发育不良,动脉粥样硬化,血栓栓塞型脉管炎,白塞病,还有结节性多动脉炎等。
万瑾副主任医师
时长01:14
大动脉炎的分型有哪些?
大动脉炎的临床分型有很多种,但目前广泛认可的是Numano提出的大动脉炎血管五分型方法,根据血管受累范围分为五型: 1、累积主动脉弓发出的三支病变,包括颈动脉和椎动脉狭窄引起的头部不同程度的缺血,锁骨下动脉或者腋动脉受累造成的上肢缺血。 2、累及升、降主动脉以及主动脉弓的三个分支,临床表现与I形相似。 3、累及降主动脉与双侧肾动脉,临床上的主要表现是顽固的高血压,少数患者腹主动脉的分支以及下肢动脉也可能受累,可以出现腹痛以及下肢间歇性跛行。 4、仅累及腹主动脉及双肾动脉,临床表现已是III型相似。 5、累积主动脉全程以及一级分支,可以出现上述所有的临床表现。
万瑾副主任医师
时长01:30
白塞氏病怎么检查出来
白塞病是一种系统性血管炎,诊断主要依据特征性的临床表现,包括口腔溃疡,外阴溃疡和咽炎,在实验室检查方面,缺乏特异性的血清学检查。 一般在急性期或者疾病活动期,可以出现贫血,白细胞以及血小板激素的增高,血沉和c反应蛋白的升高,另外目前唯一的特异性较强的实验是针刺反应,一般在疾病活动期针刺反应会是阳性的。 另外针对不同临床表现:如果出现肠白塞,可以通过肠镜,胃肠镜的检查来发现;如果出现血管白塞,可以通过血管的影像学检查来进行相应鉴别。但是确诊主要通过临床表现进行诊断的。
万瑾副主任医师
时长01:13
白塞氏病用什么药
白塞病的治疗分为对症治疗、内脏血管炎和眼炎的治疗。 对症治疗中,根据病人的不同临床症状而应用不同的药物,对于关节炎一般是非甾体抗炎药,秋水仙碱有一定疗效,另外,对于结节红斑秋水仙碱也可能有效,对于口腔溃疡,包括秋水仙碱,糖皮质激素制剂的局部应用都是可行。另外对于葡萄膜炎可以使用眼药水或眼药膏,进行一些相应的对症治疗,沙利度胺对于粘膜溃疡有较好的疗效。 如果病人一旦出现内脏血管炎,主要治疗就是糖皮质激素和免疫抑制剂,可以根据病变部位,进展来选择药物的种类和剂量。除此之外,对于新发后葡萄膜炎以及顽固的后葡萄膜炎,神经白塞血管,白塞肠白塞,还有皮肤粘膜受累,关节炎,经常规治疗也就是糖皮质激素,还有免疫抑制剂的治疗无效情况下,可考虑使用肿瘤坏死因子拮抗剂。 另外,近年来还有白介素6单抗对于眼部病变,肠白塞,血管白塞也是有效的报道。对于出现动脉瘤的患者,一般可以结合临床给予介入治疗或者手术切除。
万瑾副主任医师
时长01:56
白塞氏病是什么原因引起的
白塞病又称贝赫切特病,是一种以口腔溃疡和外阴溃疡以及眼炎为临床特征,并累及多个系统的慢性疾病,病情呈反复发作和缓解交替,除因内脏受损死亡外,大部分病人的预后是良好。 根据内脏系统的损害不同,可以分为血管白塞、神经白塞和肠白塞等,流行病学有较强的地域分布差异,多见于地中海沿岸的国家,中国、朝鲜和日本。白塞病是少见的血管炎,目前的病因和发病机制并不清楚,认为发病可能与遗传因素和感染是相关的。
万瑾副主任医师
时长01:09
医院医生
医院信息
首都医科大学附属北京天坛医院(以下简称“北京天坛医院”)始建于1956年8月23日,是一所以神经外科为先导,以神经科学集群为特色,集医、教、研、防为一体的三级甲等综合医院,是亚洲神经外科临床、科研、教学基地。国家神经系统疾病临床医学研究中心、国家神经系统疾病医疗质量控制中心、国家医师资格考试实践技能考试基地、全国脑血管病防治办公室、WHO神经科学培训合作中心、北京市神经外科研究所、首都医科大学第五临床医学院等机构设在医院。建院62年来,北京天坛医院传承“医德高尚、精益求精、严谨求实、勤俭廉洁”的院训精神,秉承“全心全意为病人服务”的工作宗旨,先后涌现出王忠诚院士、赵继宗院士、戴建平教授、王拥军教授等一批中国临床神经科学医学家与领军人物。在几代人的努力下,北京天坛医院与共和国同呼吸、共命运,共渡“艰难困苦,玉汝于成”的发展历程,成为中国临床神经科学的引领者。目前,医院拥有国家重点学科3个,国家临床重点专科3个,其中神经外科学、神经病学2017、2018年获得中国医院科技量值排名双第一;拥有中国科学院院士1人、北京学者2人、首批教育部青年长江学者1人、万人计划3人、国家千百万人才1人等;荣获国家最高科学技术进步奖1项,国家科学技术进步一等奖1项、二等奖4项;获批博士培养专业15个,硕士培养专业25个,博士生导师70名,硕士生导师142名。为了响应国家“非首都功能疏解”战略部署,配合京津冀协同发展战略布局,助力北京“中轴线”申遗工作,北京天坛医院新院于2013年12月开工建设,2018年10月6日全面试运行,2019年1月30日正式投入运行,是建国以来北京市第一家整体搬迁的大型三级甲等综合医院。新院位于丰台区南四环西路119号,总占地面积181581平方米,总建筑面积 352294平方米,划分为医疗、行政科研与干部保健、教学三大功能区域。截至2019年,医院共设有临床科室67个,医技科室8个,编制床位1650张,在职职工3210人。立足于建设国际一流的创新型医院的总要求,医院基于“强专科、大综合”的发展战略定位,以疾病为中心重组并调整优势学科和基础学科发展架构,以患者为中心逐步补齐学科发展短板,保持神经学科引领优势,激发基础学科潜力动能,更好地为北京城南居民和外埠来京患者提供优质医疗服务。同时,医院坚持“创新驱动、人才优先、合作共赢”的新发展理念,把发展战略融入北京科技创新中心建设蓝图:一是贯彻落实国家改善医疗服务行动计划有关要求,引入智慧服务理念,充分应用人工智能、物联网、大数据、云计算等先进技术建设智慧型医院,更好地为患者提供优质、精准、高效、便利的医疗服务;二是作为北京市首批研究型病房试点单位,深入探索研究型医院、研究型病房建设,并建立新药研发完整体,承接国内外药物临床研究,助力北京G20;三是驱动生物医药新发展引擎,加强创新培育力度,扎实推进神经系统疾病领域的新药器械成果转化,如快速基因分型检测、治疗胶质母细胞瘤新药绿原酸、高精度微创血管介入手术机器人,以及基于人工智能技术开发的全球首款MRI、CT神经影像人工智能辅助诊断产品、脑网络连接组学人工智能麻醉、临床晕厥诊断系统等方面取得积极进展,创新成效逐步显现。功崇惟志,业广惟勤。北京天坛医院领导班子将率领全院职工,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实党的十九大精神,以“强专科、大综合”为发展战略,努力打造中国神经科学创新中心和国家临床医学中心,践行“敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献,大爱无疆”的医者精神,充分发挥公立医院责任,为推进健康北京建设做出新的更大贡献!
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