中日友好医院
健康科普
试管婴儿技术的注意事项
试管婴儿在医学领域里医学名词是体外受精胚胎移植技术,是具有一定的适应症的,例如女方有双侧的输卵管阻塞,重度的盆腔粘连或者是输卵管先天的运动功能不良以及排卵障碍,经过多次的促排卵以及人工授精治疗后,仍然不能受孕或者一些免疫性的因素,或者男方有严重的少精,弱精,畸形精子症等等,在这种情况下,建议夫妻双方进行试管婴儿的辅助生殖治疗。 试管婴儿整个过程包括控制性的超促排卵,取卵取精,以及精子卵子的培养,获得受精卵,培养到3到5天获得胚胎,然后将它植入到女方的宫腔内。在这个过程中需要注意的是可能会出现合并症或者并发症,包括卵巢过度刺激综合征,多胎妊娠以及取卵后出血,取卵后感染等。 如果是卵巢过度刺激综合征,是由于控制性的超促排卵,导致多个卵泡发育引起的一种全身性的疾病,表现为低蛋白血症伴有胸腹水严重的情况下可能会出现多发性的血栓,导致患者进入比较危急的状态,另外还有取卵后出血,取卵后感染等风险,以及在妊娠之后可能会出现多胎妊娠相关的风险。进入流产早产,所以在进行试管婴儿之前,大家一定要充分考虑到以上的风险,慎重的选择这项辅助生殖技术,进入到试管婴儿的流程后要遵医嘱用药,例如口服黄体酮等等。
杨凤泊主治医师
时长02:04
胚胎移植之后有什么感觉?
胚胎移植通常跟自然受孕之后的感觉是类似的,如果子宫内膜蠕动的比较明显,可能会有轻微的下腹的胀痛,但通常都不是持续的。如果有腹痛比较明显的情况可以考虑口服地屈孕酮或者是肌肌肉注射黄体酮来进行保胎治疗。 另外如果在胚胎移植之后有腹痛,或者阴道流血,需要及时的进行超声检查,正常在胚胎移植10到14天左右开始监测血尿的hcg,到了四周左右开始监测胎囊以及胎芽,胎心等等。对于早孕期胚胎移植的患者也可能会出现恶心,呕吐,困倦等早孕反应。 另外对于取卵数目比较多的患者要警惕卵巢过度刺激综合征的发生,一旦发生了严重的并发症,需要监测尿量,体重,腹围,复查血常规,凝血功能,超声等,酌情住院治疗。
杨凤泊主治医师
时长01:37
在试管婴儿降调过程中,需要注意哪些事情?
试管婴儿又称为体外受精胚胎移植技术,英文简称是IVF-ET,是目前应用比较多的辅助生殖技术。试管婴儿降调是控制性超促排卵过程中非常重要的环节,在降调的下一个周期通常会使用不同的促排卵方案,可以是口服药物促排卵,也可以是打促排卵针。 降调的作用主要是抑制前一周期的排卵,从而达到下一周期获得更多卵泡的目的。降调使用的药物是会对体内的下丘脑垂体卵巢激素轴产生一定的影响。 在降调期间需要注意以下几点,首先是降调之后要监测是否月经来潮,因为在降调期间也是有可能怀孕的,第二点就是要禁止饮酒以及服用抗生素类的药物,如果有感冒,发热等情况的发生,要及时的到医院面诊,与医生进行及时的沟通。 另外就是在饮食上要注意规律,避免辛辣生冷的刺激,同时不要给自己太大的心理压力,可以有适当的活动,保持充分的休息,否则以上的这些项目,都会对下丘脑,垂体,卵巢轴产生一定的影响。
杨凤泊主治医师
时长01:42
进行试管婴儿之前要做哪些检查?
试管婴儿的全称是体外受精胚胎移植技术,目前已经发展到了第三代。试管婴儿技术目前在辅助生殖领域占有越来越大的比重. 试管婴儿有严格的适应症,例如女性有输卵管因素导致的不孕,比如双侧的输卵管阻塞或者是严重的粘连或排卵障碍,经过人工授精之后难以受孕,还有就是男方有严重的少精,弱精,畸形精子症,经过促排和人工授精之后多次还是不能受孕,另外还有一些免疫性的因素,以及子宫内膜异位症,对于这样的夫妇可以考虑进行iVF-ET(体外受精胚胎移植)技术来辅助受孕。 在进行试管婴儿之前要对夫妻双方进行全面的评估,包括感染筛查,甲肝,乙肝,梅毒,艾滋,还有血型的检查,以及女方的血常规,肝肾功能,超声,妇科检查以及宫颈癌筛查,还有白带常规等.男方需要进行精液常规分析,必要时完善尿常规泌尿生殖系超声检查,在完善以上检查之后,只有具有适应症,并且符合条件的夫妻双方,才能考虑进行后续的iVF-ET(体外受精胚胎移植)的治疗。
杨凤泊主治医师
时长01:43
试管婴儿的流产率高吗?
目前根据临床的研究,并没有结果提示体外受精胚胎移植技术(试管婴儿)它造成的流产率是高于自然受孕的。为什么在临床中大多数体外受精胚胎移植助孕的患者,流产风险更高一些。可能是由以下几点原因: 1,检测手段更加灵敏,自然受孕的患者有一部分是生化妊娠,在患者察觉到自己怀孕之前就已经流产了,这部分患者如果是进行了试管婴儿的技术,不太可能会出现流产都没有发现的情况,因为在移植后的10到14天开始,进行血尿HCG监测以及血清孕酮的检测,所以很容易监测到HCG水平的下降,监测到流产的发生。 2,进行试管婴儿的夫妇普遍年龄是偏大的,,还有的患者合并慢性的免疫性的疾病或者是子宫畸形精子卵子质量较差等等,甚至有一些可能伴有染色体异常,在这种情况下流产风险也是高于其他患者的。 另外治疗方案,包括促排卵的方案,可能会导致女性体内一过性的雌激素水平过高,导致子宫内膜的同步性下降,基于这一点也可能会导致流产风险的升高,因此在临床上观测到的好像是试管婴儿的流产率会更高一些。
杨凤泊主治医师
时长01:58
胚胎移植失败应该怎样处理
胚胎移植失败分为不同时间段的,如果是在胚胎着床前失败,也就是胚胎没有成功着床,需要考虑以下几点原因: 1、首先是胚胎本身的质量问题,可以考虑对剩余的胚胎进行继续培养,并且进行遗传学的检测,筛选出优质的胚胎。 2、要考虑女方患者的子宫内膜的因素,比如是否存在子宫内膜过薄或者是宫腔粘连等问题,可以考虑进行宫腔镜检查。另外可以监测本次失败的周期内是否有血沉增快或者是凝血功能异常的问题,在下一周期内提前对这些项目进行检查,进行预处理或者是移植后的处理。 3、如果胚胎是在着床后发生了自然流产或者是胎停育,应该对流产的组织进行遗传学检测,检测是否合并有染色体的异常,如果流产的胚胎组织是有染色体异常的,需要对剩余的胚胎也进行遗传学的检测,从中筛选出较为优质的胚胎进行下一周期的移植。
杨凤泊主治医师
时长01:42
试管婴儿长大后健康吗?
目前试管婴儿的发展历史只有40多年。第一例是在英国诞生的,试管婴儿胚胎移植之后,如果成功受孕需要正常的进行产检,在产检过程中发生了任何的问题,需要按照正常产前筛查的流程进行处理。 目前没有临床研究提示试管婴儿的孩子比正常受孕的孩子更加不健康,没有相关的数据支持,所以大家不必过分的担心。 需要注意的是在选择试管婴儿之前需要明确患者进行试管婴儿操作的适应症,并且对夫妻双方要进行全面的评估,包括心理和身体条件的评估。具体包括女方的超声的检查,血液学检查,妇科检查等等,以及男方的感染学的筛查以及精液常规分析,在检查合格之后并且有充分的适应症的条件下才可以遵医嘱进行体外受精胚胎移植技术。
杨凤泊主治医师
时长01:46
第一代以及第二代试管婴儿有哪些区别?
大家好今天为大家简单介绍一下第一代以及第二代试管婴儿的区别,以及它们具体的操作步骤,那么第一代试管婴儿它的受精过程比较接近于自然受孕的过程,是将这个陈化后的精子和取到的卵细胞在体外培养,那么得到受精卵之后再培养3到5天。得到桑椹胚或者是早期囊胚之后,将它移植到这个女方的宫腔内,从而达到一个受孕的目的,那么它主要针对的是女方的一些输卵管因素导致的不孕或者是严重的子宫内膜异位症、排卵障碍以及严重的少弱畸形精子症。那么经过人工受精也不能达到受孕的患者呢,可以考虑进行这个第一代试管婴儿,而对于第二代试管婴儿来说它又成为这个单精子卵母细胞胞浆内注射,那么这一项技术他比较特殊的一点是要将单个精子注射到卵母细胞内,是在这个显微镜下进行的。它的受精过程是在这个人工的辅助下,需要对胚胎进行这种有创性的操作。那么第二代试管婴儿它适合于男方的比较严重的少弱畸形精子症以及不可逆的这种梗阻性的无精症,以及一些免疫性的因素,在第一代试管婴儿的操作过程中,可能会导致胚胎缺失的这种情况。那么以上就是关于第一代和第二代试管婴儿的一个区别的一个简单的介绍。
杨凤泊主治医师
时长01:39
医院医生
医院信息
中日友好医院(简称“中日医院”)是国家卫生健康委员会直属大型综合性三级甲等医院,于1984年10月23日开院。时任中共中央总书记胡耀邦同志、时任全国政协主席邓颖超同志分别题写院名。中日医院现编制床位1610张(含北区、西区),集医疗、教学、科研和预防保健等功能为一体,并承担中央保健医疗任务、国家紧急医学救援任务,附设中日友好临床医学研究所,同时是国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家远程医疗管理与培训中心、国家远程医疗与互联网医学中心、国家基层远程医疗发展指导中心、世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心。中日医院是中国在改革开放后首批国外无偿援助项目,是当时中国最富于国际色彩、设施最为先进的现代化医院。自诞生之日起,中日医院就站立在了时代的前列,承载了建设中国现代化医院的示范、中西医结合的基地、对外合作的平台的重托。中日医院在三十余载的发展历程中,努力践行科学和人道精神,不断追踪现代医学发展,着力传承中华医学瑰宝,在多个领域位居国内外前列。辛育龄、潘孝仁、焦树德、印会河、王国相、晁恩祥、许润三、王辰等医学前辈的大医风范和所取得的学术成就,在医院的发展史上树起座座丰碑。医院为国担当,2003年,成为集中收治SARS患者的专病医院;2005年,参与印尼海啸救援;2008年,作为北京奥运会主要医疗保障医院,为中国添彩。2020年新冠肺炎疫情暴发后,逆行出征,驰援武汉,承担重症病区、方舱医院和临床科研攻关任务,为抗击疫情贡献智慧和力量。医院现有院士1人、国医大师2人、全国创新争先奖状获得者2人、教育部人才项目2人、国家杰出青年科学基金获得者1人、“万人计划”领军人才2人、国家百千万人才工程国家级人选3人、突出贡献中青年专家10人、岐黄学者3人、首都国医名师6人、全国中医药杰出贡献奖获得者1人、中国青年科技奖获得者1人、北京市科技新星9人以及享受政府特殊津贴150人。副高级技术职称以上人员500余人,硕士研究生学历以上人员1200余人。学术方面,潘孝仁教授、李光伟教授等历时长达20余年进行的“大庆糖尿病预防研究”,被称为2型糖尿病一级预防的里程碑式研究,是国际医学研究的经典;杨文英教授团队发表于《新英格兰医学杂志》的糖尿病流行病学调查,以科学的数据揭示了我国糖尿病防治的严峻形势;王国相教授等在神经遗传学方面的研究受到国内外广泛关注;晁恩祥教授等参与研制的金花清感方被确证对新甲流有效,在我国新发呼吸道传染病防治工作中做出了突出贡献;许润三教授在中医妇科领域开创了中医药治疗输卵管阻塞性不孕症的先河;王辰院士等在慢阻肺、哮喘、呼吸系感染、呼吸危重症、间质性肺疾病、肺血管病、戒烟等方面取得突出成就,肺栓塞半量溶栓疗法等多项重要创新进入国际诊疗指南。医院以呼吸医学、中西医结合医学、人体器官移植、肿瘤综合治疗为主线。内分泌科、呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、老年医学科、急诊医学科、胸外科、疼痛科、中医风湿病科、中西医结合肿瘤内科、中医肺病科、肛肠科、临床护理专业、肾脏病科、神经外科、泌尿外科、皮肤病与性病科、心脏科等17个科室及专业被评为国家临床重点专科建设项目。医院现有研究生导师近200人,是内科、外科等20个专业的住院医师规范化培训基地,同时还是呼吸与危重症医学科等6个专科医师规范化培训基地。医院先后承担了400余项国家级、省部级科研课题,曾获多项国家级、省部级科技奖励。医院是北京大学、北京中医药大学、首都医科大学的临床医学院,北京协和医学院、清华大学医学院的教学医院,与北京航空航天大学、北京化工大学等国内知名学术机构建立战略合作关系,与日本、美国、法国等国多所医疗机构和大学建立了长期友好合作关系。医院是北京市A类定点医疗机构。国际部被外国人在京协会评为“外国人在京就医国有医院满意率第一单位”,是北京市外籍人才医疗服务示范基地。医院在党建及精神文明建设方面成绩突出,获得全国先进基层党组织、全国文明单位、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、全国卫生系统创先争优先进集体、全国卫生健康系统“模范单位”、国家卫生健康委直属机关文明单位、中国青年五四奖章集体、首都文明单位标兵等荣誉称号。展望未来,医院将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以人民健康为中心,以改革创新为动力,以建立健全现代医院管理制度为抓手,贯彻落实医院“十四五”发展规划,持续提升综合实力,推进医院高质量发展,为实现“中国特色、世界一流”目标而不懈努力奋斗。
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