北京大学第一医院

骨质增生实际上是骨关节退变的表现，常见于负重关节周围，主要是韧带附着点的钙化在影像学上表现为骨刺形成。一般与缺钙和骨质疏松关系不大，所以一般不通过补钙吃钙片来治疗骨质增生。一般来讲骨关节炎也就是骨质增生引起的疼痛可以进行外用膏药的治疗，口服抗炎镇痛药物和氨基葡萄糖类药物可缓解相应疼痛。

骨质增生实际上是骨关节退变的表现，常见于负重关节周围。一般来讲骨关节炎也就是骨质增生引起的疼痛可以进行外用膏药的治疗。外用的膏药一般分为两大类，一类是西药制剂如一些抗炎镇痛药物为主通过膏药渗透入皮肤产生抗炎镇痛作用，另一种是常用的活血镇痛类中药制剂，也可以缓解疼痛。需要注意到是，有些膏药容易引起皮肤过敏，不能贴太长时间。

骨质疏松近些年来呈逐年增高的趋势，一般来讲，绝经后女性发生骨质疏松的几率可以达到50%以上。骨质疏松起病较为隐匿，早期症状主要包括抽筋，易疲劳等。很多老年人出现身高变矮也是骨质疏松常见的表现之一。另外就是容易出现脆性骨折，就是一个很小的应力就会引起骨折，甚至短时间内出现多处骨折，所以绝经后女性应定期检查骨密度

骨骺是长管状骨的两端特有的结构，一般为软骨生发层，在青少年时软骨层不断分离是长管状骨延长也就是身高增高的原因。一般来讲在骨骺线闭合，也就是软骨生发层消失后，长管状骨也就丧失了继续延长的生理潜能，所以如果X片检查显示骨骺线已经闭合，基本上大范围长高的趋势也就基本结束了。

外伤导致踝关节扭伤引起关节肿胀明显，应首选进行X片检查以除外骨折可能，一般情况下小的内踝或外踝撕脱骨折是比较常见的情况。有时因骨折片较小，不容易看出，有时需要多次复查甚至CT检查才能确诊。对于此类骨折需严格制度，石膏固定于功能位，然后定期复查，明确骨折愈合后才可行走负重。

手臂的关节酸疼一般首先要考虑骨关节炎，如骨关节软骨退变，增生等，常于受凉寒冷时加重，治疗以休息，局部热敷，制动，口服抗炎镇痛药物为主。还应除外一些类风湿关节炎或风湿关节炎可能，如果出现晨僵则应及时到医院进行风湿免疫疾病的排除，可抽血查一些类风湿的指标和风湿关节炎的指标，如果确诊应进行相应的抗类风湿药物的治疗。