北京大学第一医院

洗衣服出现手麻常见的因素主要包括正中神经卡压腕管综合征，一般常见于长期洗衣，做手工等引起腕横韧带增厚，导致腕管内走行的正中神经受压所致，表现为拇指，食指，中指和无名指的一部分麻木，屈腕时加重。有时也见于神经性颈椎病所致，颈椎增生压迫神经也会导致上肢麻木无力酸胀等。

下肢凹陷性水肿又称为下肢可凹性水肿，临床上原因还是比较多的，如果是双侧可凹性水肿可能的原因有心脏因素，如右心功能不全导致静脉回流不畅，或者见于下腔静脉狭窄，血栓及外压因素等。重度营养不良或低蛋白血症也会引起下肢的水肿。如果是单侧水肿则应除外有无静脉瓣膜疾病，静脉曲张，甚至下肢深静脉血栓的可能。

外伤后引起颈部疼痛酸痛，一般与颈椎椎旁肌肉软组织炎症有关。建议避免长期低头，防止颈椎周围受凉。可以尝试局部定期进行热敷治疗，并辅以红外线照射等，大多可缓解。症状较重时可采用口服抗炎镇痛药物，肌松剂治疗，同时外用一些抗炎镇痛的药物，或活血止痛的药物治疗，大多数有缓解。如果长期疼痛不缓解，建议到医院进行颈椎MRI检查，以除外有无其他合并损伤的因素。

5岁儿童因外伤出现左手小指骨折，对于小指骨折如果骨折位于指骨干，骨折移位不明显或侧方移位不超过1/2，可以选择复位后予以指托固定保守治疗的方法。如果骨折位于指间关节附近，或关节内骨折，应手术治疗，进行解剖复位后固定，减少骨折对关节功能的影响，所以具体应根据骨折的类型和程度来决定

颈椎病是一种常见的颈椎退变引起的疾病，常因压迫神经而产生颈部僵硬，手麻，活动不利等情况，如果出现颈椎压迫神经的情况，应首选注意避免长期低头，多后仰。可以进行牵引治疗，并口服抗炎镇痛药物和营养神经药物，如果保守治疗效果不佳，应及时到医院就诊，检查颈椎MRI，明确颈椎病的类型和严重程度，采取相应的治疗方法

颈椎病有些朋友在治疗时会选择神经阻滞，通过注射局麻药和激素类药物对局部进行镇痛和消炎治疗，有时对于一些轻度的颈椎病患者有明显的效果，如果效果不佳一种可能是阻滞治疗时注射部位或深度不够，还有一种可能是有些类型的颈椎病不适合阻滞治疗，引起建议选择药物，或康复牵引等其他治疗的方式。