北京大学第一医院
健康科普
脾切除后对身体有什么影响
脾切除后,可能会使机体抵抗力下降,容易合并各种各样的感染,所以在做脾切除手术之前还是要慎重。 脾脏人体重要的脏器之一,正常情况之下,可以起到多个功能,比如可以产生巨噬细胞、淋巴细胞,这些免疫活性细胞,参与机体的免疫功能的调节。另外,脾脏还可以清除血液中的病菌,衰老的细胞,比如衰老的红细胞、血小板来调节血液成分。脾脏还可以储存一定的血液,调节身体的血液的流量。 所以,当脾脏切除之后,以上功能都有可能会受影响,最为关注的就是第一条,就是脾脏的免疫功能。当脾切除以后,人体的免疫功能下降,各种感染发生的风险就会增加,有可能是局部的感染,比如皮肤化脓、疖子,也有可能是全身的感染或者内脏的感染,比如肺炎,膀胱炎等等。
徐京杭副主任医师
时长01:54
如何判断胆囊息肉是良性还是恶性
判断胆囊息肉是良性还是恶性,可以从息肉的大小、息肉的动态变化、影像学的特征以及血液的肿瘤标志物等方面。 如果息肉相对比较小,而且动态观察,几乎每年大小都不变,往往是良性。而如果息肉比较大超过一个厘米,然后迅速的增大,有可能是恶性变,或者恶性。在影像学检查方面,如果是很小的息肉判断是良性还是恶性是有难度的,如果相对大一些的息肉,可以看看息肉的基底是不是比较宽,如果比较宽,恶性的可能性相对大。 另外,影像学检查可以看息肉的血液供应是不是比较多,如果血供比较多,意味着可能会恶变或者已经恶变,这时就需要积极的治疗。另外,肿瘤指标也有一定的帮助,比如检测血液的癌胚抗原、CA199等,如果升高,也提示着恶性可能性比较大。
徐京杭副主任医师
时长02:07
胰腺癌如何诊断
胰腺癌的诊断主要是依赖检查手段,临床的表现可能也有一定的帮助。 对于胰腺癌来讲,早期可以没有任何临床的表现,检查手段就显得非常的重要,包括腹部的超声、腹部CT和肝功能的检查。当做腹部超声或者腹部CT的时候,可以发现胰腺的异常回声、或者胰腺异常的密度。如果有增强检查,可以看得更为清楚。 此外,还可以选择腹部的核磁检查,在核磁检查的时候,除了观察到胰腺的病灶以外,还可以通过MRCP检查看清楚胰胆管病变的情况。而在肝功的检查方面,对于胰腺癌的病人来说,如果胰腺癌导致胆道的梗阻,表现为胆管酶的增高,比如谷氨酰转肽酶的升高、碱性磷酸酶的升高。 最后,非常重要的一个检查就是胰腺的病理检查,可以通过穿刺获取胰腺的组织,然后在显微镜下仔细观察,确诊是哪一种病理类型及特征,然后来为患者制定治疗的手段。
徐京杭副主任医师
时长02:20
胰腺癌穿刺的目的是什么
胰腺癌穿刺的目的,就是要获取胰腺癌的具体的病理学特征,而病理学特征是指导后续治疗非常关键的结果。 胰腺癌属于相对比较难治的恶性肿瘤,往往也不容易早期发现,所以在多数病人身上,会发现病情比较晚,从而不能通过外科手术切除来进行治疗,主要通过药物来进行治疗。而药物治疗选择的时候,不同的方案,所针对的胰腺癌的病理类型是不一样,也正是因为药物对不同类型的胰腺癌疗效不同。所以,在给病人制定药物治疗方案前,一定要明确病理的特征。 此外,穿刺的目的还包括对疾病进行相应的鉴别诊断,因为在影像学检查提示胰腺癌的病人,也不完全是真正的胰腺癌,有的时候是相对良性的肿瘤,治疗方式又会有所不同。
徐京杭副主任医师
时长01:59
病毒性肝炎的并发症有哪些
病毒性肝炎的并发症有很多,包括肝脏内的并发症和肝脏以外的并发症。 肝脏内的并发症包括肝纤维化、肝硬化和肝癌。因为当病毒性肝炎持续不好转的时候,肝脏反复受伤,就会导致肝脏纤维化的发生。当肝脏纤维化持续不退,越来越严重的时候,就会发生肝硬化。甚至有一些人会在肝硬化的基础之上发生肝癌,也就是临床上非常重要的一种恶性肿瘤。 肝外的并发症较多,包括肾脏的并发症、凝血功能的并发症、血液系统并发症等等。肾脏方面的并发症,可以是因为肝脏功能损伤严重,导致的肝肾综合症,也表现为乙肝病毒感染相关的乙肝相关性肾病。而血液系统并发症常常可以表现为凝血功能异常。
徐京杭副主任医师
时长01:53
胆碱酯酶偏高怎么治疗
胆碱酯酶偏高,一般不需要特殊治疗。 胆碱酯酶偏高,有可能是人体质的问题,或者检测方面的影响,从而导致检测水平偏高,往往不是疾病所导。而临床上往往需要关注相反的结果,也就是要关注胆碱酯酶偏低。胆碱酯酶偏低,一般提示是肝脏的功能受损,这是因为胆碱酯酶的代谢生成过程当中,肝脏是非常重要的合成胆碱酯酶的器官。当肝脏合成功能受损的时候,表现为胆碱酯酶偏低,临床上常见疾病,包括病毒性的肝炎、酒精性的肝炎、药物性的肝炎以及肝硬化肝癌等等。总之胆碱酯酶结果解读时,尤为注意是胆碱酯酶偏低。
徐京杭副主任医师
时长01:51
肝硬化腹水出血能治好吗
取决于病人当时具体的病情,如果病人病情非常的严重,有可能因为肝硬化,腹水出血导致生命危险。比如,肝硬化的病人,大量的腹水会伴发肾脏功能的不好,肾衰竭可能会致命。再比如肝硬化腹水,同时又合并出血的话,出血量如果非常的大、出血速度也非常快的话,也是可以致命。危急的情况之下,可能几个小时就会因为大出血而要命。 如果肝硬化腹水出血的病人病情相对轻一些,开始治疗的时机也比较早一些,经过合理的治疗,比如利尿剂、上止血的药物。那肝硬化腹水出血的病人病情有可能会得到控制。如果肝硬化腹水全部消失,再不复发的话,难度还是比较大,往往有肝硬化和腹水出血的人,一次治疗好了,以后还有可能会病情再复发。
徐京杭副主任医师
时长02:02
肝硬化CT有什么显示
肝硬化做CT时异常的结果包括以下几个方面:大小与形态异常、肝脏轮廓的改变、肝脏密度的改变,以及一些继发于门静脉高压的改变。 1、肝脏大小与形态的改变。在肝硬化早期的时候可以没有明显的异常,可是肝硬化病变严重的时候,可以表现为肝叶大小萎缩,一般情况下,常见肝脏右叶的萎缩,而左叶和尾状叶可以代偿性的增大,因此就会导致肝脏左右叶比例的失调。另外,也可以表现为肝裂的增宽。 2、肝脏轮廓的改变。在肝硬化明显的时候可以表现为肝脏表面的凹凸不平,呈波浪状,而并不是正常时候的光滑边缘的线条。 3、肝密度改变。肝硬化的时候可以表现为肝脏内部大小不同居灶分布的低密度的病灶。 4、继发性改变。肝硬化可以导致门静脉高压,从而可以在CT上表现出来脾脏增大、食管静脉曲张、胃静脉曲张、腹水等等改变。
徐京杭副主任医师
时长02:13
医院医生
医院信息
北京大学第一医院(简称北大医院)始建于1915年2月15日,坐落在首都北京的老皇城脚下、北海公园旁,是一所融医疗、教学、科研、预防、公共卫生为一体的大型三级甲等综合医院,也是引领临床科学研究和成果转化的全国高水平医院之一。医院传承“厚德尚道”的院训精神,以“做医疗卫生服务的水准原点”为愿景,始终将为人民健康服务作为医院建设发展的根本宗旨。北大医院前身为北京医科专门学校附设诊察所,后陆续更名为北京医科大学校附属医院、北平大学医学院附属医院等。1946年,医院随北平大学医学院并入北京大学,由此得名“北大医院”。1952年,全国高等学校院系调整,北京大学医学院独立建院,设立北京医学院,后又更名为北京医科大学,医院随之先后更名为北京医学院附属医院、北京医学院第一医院、北京医科大学第一医院。2000年,北京大学与北京医科大学再次合并,医院随之更名为“北京大学第一医院”。百余年来,北大医院拥有着一批国内的首创专业学科以及在我国率先开展的诊疗技术,如国内首创儿科教研室(1929年)、泌尿外科(1946年)、肾脏病专业(1950年)、综合医院心血管病房(50年代)、小儿外科(1950年)、儿科神经专业(1961年);建立全国最早的麻醉科实验室(1961年)、第一个临床药理研究所(1980年);在国内率先开展改进静脉麻醉(1951年)、宫颈癌根治术(1951年)、先心手术(50年代)、分娩镇痛(1955年)、肾移植手术(1960年)、人工晶体植入术(1983)、冠心病介入性治疗(1986年)、胸腔镜手术(1992年)、泌尿外科腹腔镜手术(1992年)、微创切口肺移植(2005年)、经皮心室重建术(2013年)等;研制我国第一台体外冲击波碎石机(1984年)、第一台自体血液回收机(1990年)等,为我国的医学事业作出了卓越的贡献。作为国家队医院,医院党委始终深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神,坚决贯彻落实党委领导下的院长负责制,聚焦高质量发展目标,主动服务和融入国家战略,以担当作为奋力推进医院实现新跨越、新发展,擘画出北大医院高质量发展新蓝图。医院多年来硕果累累、荣誉满载,受到广泛认可。荣获中宣部时代楷模、卫生健康系统思想政治工作标杆单位、全国三八红旗集体、全国卫生计生系统先进集体、首都劳动奖状、首都文明单位标兵、北京高校先进党组织、北京大学先进党委、北京大学先进基层党组织、北京大学医学部党务和思想政治工作先进集体等;妇产科获全国妇联“巾帼文明岗”称号,全国五一巾帼奖状;儿科二病房、泌尿外科病房、妇产科产一病房、急诊抢救室、新生儿重症监护病房等荣获“全国青年文明号”荣誉称号;医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”和“模范职工之家红旗单位”称号。北大医院学科齐全,综合实力居于国内前列、国际一流,临床医学一级学科整体进入国家双一流建设学科范围。现有4个教育部重点学科(牵头),1个国家中医药管理局重点学科(牵头),3个北京市重点学科(牵头),7个教育部重点学科(参与);获批国家临床重点专科建设项目29次,覆盖25个学科;2022年度中国医院声誉排行榜中,1个学科位列全国第一,5个学科排名前五、9个学科排名前十。在领军人才建设方面,拥有中国工程院院士1人、国家自然科学基金创新群体1人、万人计划领军人才/团队6人、国家自然科学基金杰出青年基金获得者10人、长江学者特聘/特岗教授5人、教育部创新团队2人、科技部领军人才/团队6人,其他国家级高层次人才13人、北京市高层次人才31人。北大医院坚持以患者需求为导向,持续优化医疗服务。设有39个临床科室、12个医技科室,共有71个病区,开放床位2259张。2023年度,门、急诊量324万人次,出院患者11.2万人次,手术近4.6万余例,平均住院日5.4天。开展疑难危重患者的MDT诊疗,设有MDT团队53个,囊括肿瘤、心血管疾病、卒中、代谢疾病、重症、罕见病等各领域,年会诊疑难病历超过2000人次。医院积极拓展互联网医疗、远程医疗服务,推动实现优质医疗资源共享;探索医疗新技术,年度手术机器人超过千台,实现跨海超远程机器人手术。2023年12月18日,医院大兴院区正式投入使用,编制床位1200张,预计日门诊量达5000—6000人次/日。大兴院区秉持“大专科、小综合”发展理念,打造以妇女儿童医学中心、肿瘤医学中心、介入治疗中心、内镜治疗中心、急危重症抢救中心为战略支撑点的学科群。北大医院因医学教育而生,始终坚持“立德树人”根本任务。自1977 年至今,医院累计培养本科生 3300 余人,研究生 4000 余人,其中包括硕士 2000余人、博士 2000余人。作为首批国家住院医师规范化培训示范基地,自2005年至今,累计规范化培训住院医师1100余人。现有本科生同期在院440余人,研究生同期在院740余人,毕业后继续教育900余人。设有20个教研室、18个住培基地、35个专培基地,现有博士学位授予二级学科24个、硕士学位授予二级学科24个,是国家临床教学培训示范中心、国家住院医师规范化培训示范基地。医院推动教学创新,以培养临床医学生胜任力为导向,开展器官系统整合的课程体系创新,PBL、模拟教学等教学方法创新,形成性评价、ePortfolio等评价模式创新。北大医院坚持科技是第一生产力,创新是第一动力,以新质生产力引领高质量发展。现有国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心1个,国家卫生健康委重点实验室1个,教育部重点实验室1个,国家药监局重点实验室1个,北京市重点实验室5个。是国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构和第一批北京市研究型病房示范建设项目单位,拥有药物临床试验专业34个,医疗器械临床试验专业26个。依托国家高水平医院临床研究和成果转化能力试点项目,搭建生物样本库、研究型病房、交叉研究平台、大数据AI平台等,形成基础研究、转化研究、临床研究为一体的创新平台。在2022年度中国医院医院科技量值(STEM)排行榜中位列第14位,其中1个学科排名全国第一,6个学科排名前十、9个学科排名前二十。近五年来,获批国家、省部市、校级和横向课题,以及临床试验合计2300余项,经费约16亿元,其中纵向课题超9亿元。累计发表论文6000余篇,SCI(即《科学引文索引》)收录论文3000余篇,其中部分发表在包括《Nature》、《New Engl J Med》、《JAMA》、《BMJ》等国际顶级期刊上。获国家、教育部、北京市、中华医学会等科技成果奖70项,其中国家及部委级奖项12项。北大医院勇于承担“国家队”使命任务,积极推动优质医疗资源下沉。贯彻落实援疆、援藏工作,承担国家医疗队赴山西省巡回医疗任务,对口帮扶永和县人民医院、临泉县人民医院、兰考县中心医院等三家县级医院,开展北京市城乡对口支援,参与城市二三级医院到农村地区巡诊。获批北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院、北京大学第一医院太原医院等两项国家区域医疗中心建设项目,与密云区人民政府、临泉县人民政府、中央广播电视总台、北京大学医院、贵州茅台医院、工业和信息化部开展双方自主性合作意愿项目。北大医院将深入学习贯彻党的二十大精神,弘扬和践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神,塑造医德高尚、医术精湛、医风严谨的行业风范。凝练百年历史与硕果,面向新时代新征程,与时代同行的北大医院人将继续传承“厚德尚道”院训,追求“水准原点”愿景,继续推进国家区域医疗中心建设,打造“一院多区”战略布局,向着世界一流大学附属医院总体目标迈进。
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