北京大学第一医院
健康科普
肝区隐痛是什么原因
肝区的隐痛往往是肝脏发生了一定程度的病变,临床常见包括脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性的肝炎以及肝癌等等。 1、临床上最为常见的是脂肪肝,脂肪肝主要还是身体代谢功能出了问题,导致脂肪在肝脏里边过多的堆积,从而导致肝脏的病变,导致肝区的不舒服。如果时间长了,脂肪肝会引发脂肪性的肝炎、肝纤维化,甚至会发生肝硬化和肝癌,所以脂肪肝的问题也需要积极对待。不要让身体过于肥胖,要控制好血压和血糖。 2、病毒性的肝炎,无论是甲肝,乙肝,丙肝,丁肝,还是戊肝,都可以在肝炎发作的时候表现为肝区的隐痛。其次,酒精性的肝炎、肝癌也是导致肝区隐痛。 总之来说,肝区隐痛的具体病因非常的多,要进一步的检查,包括肝功能腹部的B超、病毒指标等等,根据这些结果,才可以作出准确的判断。
徐京杭副主任医师
时长02:04
病毒性肝炎诊断标准是什么
病毒性肝炎的诊断标准包含两部分,第一部分就是病毒感染,第二部分就是有肝炎。 1、病毒感染。实际上,病毒性肝炎分为更多类型,主要包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎。这些病毒性肝炎的诊断标准涉及到的病毒感染指标都分别各有不同。当诊断甲型病毒性肝炎的时候,临床最常用的指标是甲肝的抗体IgM。诊断乙型病毒性肝炎时,主要的病毒感染指标是乙肝五项和乙肝病毒DNA。当诊断丙型病毒性肝炎时,病毒感染的指标包括丙肝抗体和丙肝病毒RNA。诊断丁型病毒性肝炎时。主要用丁肝抗体病毒感染指标。而诊断戊型病毒性肝炎时所需要的病毒感染的指标,临床上常用戊型病毒性肝炎的抗体IgM和IgG。 2、肝炎,往往可以通过血液检查来发现,如果血液检查提示转氨酶升高,转肽酶升高或者黄疸等,疑似肝炎的存在。
徐京杭副主任医师
时长02:24
肝硬化临床分为几期
肝硬化在临床上分为两个期,也就是代偿期和失代偿期。代偿期俗称的早期,而失代偿期俗称的晚期。 在代偿期肝硬化的时候,病人的肝脏功能可以代偿,所以往往没有太多的症状,也许只是有一些感觉消化功能不太好,肚子稍微有点不舒服。而如果到了失代偿期,肝脏的功能就不够用了,病人的症状就会更为突出,可以表现为上腹部的不适、腹胀,还可以出现腹水、消化道的出血、肝性脑病、肝肾综合症等等严重的肝硬化并发症。 对于肝硬化患者,往往是因为出现严重的并发症而出现生命危险,主要包括消化道出血和肝性脑病。另外还有一个并发症也特别的重要,虽然不是紧急致命的并发症,但是也是非常严重的并发症,肝硬化基础之上发生肝癌。
徐京杭副主任医师
时长01:56
肝细胞脂肪变性怎么治疗
肝细胞脂肪变性的治疗取决于其具体的原因,一定要去除病因。 在临床上导致肝细胞脂肪变最常见是代谢的异常、体型肥胖所导致的脂肪肝。这种情况之下,最为重要的治疗措施,是合理的减脂,合理的减重。每个星期减重0.5~1公斤的速度让体重能够恢复到正常的水平,往往做到减重的话,肝细胞的脂肪变就能有好转。 其次,临床还比较常见,饮酒也就是酒精性脂肪肝,最重要的治疗措施是戒酒,一定要做到滴酒不沾,才能让肝细胞脂肪变尽快的减轻,尽快的消失。还有临床上最常见的病毒的感染,比如丙肝病毒的感染,可以导致肝细胞脂肪变,尽快抗丙肝病毒治疗。还有一些代谢的异常,比如酮代谢的异常,针对酮代谢异常进行相应的治疗。
徐京杭副主任医师
时长01:55
肝功能谷丙转氨酶偏低怎么治疗
肝功能检查发现谷丙转氨酶偏低,一般不需要额外的治疗,因为谷丙转氨酶偏低,没有太多的临床意义,不需要特别的担心,一般需要担心的是谷丙转氨酶偏高。 正常情况之下,肝细胞有比较丰富的谷丙转氨酶,一旦肝脏有损伤,肝细胞膜有破损或者肝细胞膜通透性的增加,谷丙转氨酶就会漏至血液里,表现为血液里谷丙转氨酶的升高,而且表现为明显的升高,实际谷丙转氨酶的升高是肝脏的病变比较敏感的指标。经过治疗肝的炎症明显好转,肝功能明显恢复的时候,谷丙转氨酶就会从过高的水平,降到正常的范围,所以谷丙转氨酶是评价肝脏的指标,反映肝脏肝功能异常指标。
徐京杭副主任医师
时长01:45
肝硬化出血是什么原因
肝硬化的病人出血的原因有以下这三个方面: 1、肝硬化的人容易合并脾脏功能亢进,脾脏会破坏血小板,所以导致血小板的减少。 2、肝硬化的病人,门静脉压力升高以后可以导致食管胃静脉曲张,当静脉曲张特别明显的时候,压力越来越大的时候,使静脉曲张破裂,容易出血。 3、肝硬化的病人合成蛋白质的功能会明显的受损,蛋白质里跟凝血特别相关的叫做凝血因子,所以肝硬化的时候,凝血因子是明显减少。 在这个情况之下,肝硬化的病人当然也更容易出血了,肝硬化病人出血最常见的部位是消化道的出血,但是也可以见于其他部位的出血,如非常要命的脑出血,另外还可以出现皮肤皮下的出血,可以看到病人轻轻的磕碰就在皮肤下面出现很明显的一个瘀斑,也可以表现为牙龈的出血。
徐京杭副主任医师
时长01:51
病毒性肝炎是怎么引起的
病毒性的肝炎是因为人体感染了肝炎病毒才会出现的。肝炎病毒有很多种,包括甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒和戊肝病毒。 不同的病毒进入到人体内的途径和方式,各有不同。甲肝和戊肝进入人体的方式是类似,通过消化道进入人体,如果我们不巧吃进去了被甲肝病毒或者是戊肝病毒所污染的食物,或者污染的水,饮料的时候,就有可能得甲肝或者戊肝。而另外的三个肝炎病毒也就是乙肝病毒、丙肝病毒和丁肝病毒的话,是通过非消化道的途径传播,这些非消化道的途径包括血液传播、母婴传播和性接触传播。无论是同性的性接触还是异性的性接触,都有可能传播以上三种肝炎的病毒。而对于母婴传播来讲,其实现在母婴传播阻断措施已经越来越成熟了,在临床上并不是很多见。
徐京杭副主任医师
时长01:54
大三阳有哪些症状
大三阳的病人可以没有任何的症状,也可以有一些肝病的症状。 对于乙肝大三阳的人来讲,如果处于乙肝病毒相持平的期,病毒没有导致肝脏明显的炎症,那人体不会有任何的不舒服,仅仅检查时发现的大三阳而已。另外一种病人,可能乙肝病毒大三阳已经造成比较明显的身体的异常,可以表现为吃饭不香,体力不好,肝区不舒服,右上腹发胀发堵,甚至有的人可以有黄疸等。 因为乙肝感染以后导致病人的病情是可轻可重,往往要检测肝脏的功能,看看转氨酶多高胆红素多高,以及乙肝病毒的指标,病毒的DNA的定量,然后还可以做腹部的超声检查,肝脏弹性的检测,肝癌指标的筛查,根据以上综合的信息来判断乙肝大三阳的人,病情到底到了怎么样程度,然后到底需不需要马上进行抗病毒治疗,做出这样的一些决策。
徐京杭副主任医师
时长01:53
医院医生
医院信息
北京大学第一医院(简称北大医院)始建于1915年2月15日,坐落在首都北京的老皇城脚下、北海公园旁,是一所融医疗、教学、科研、预防、公共卫生为一体的大型三级甲等综合医院,也是引领临床科学研究和成果转化的全国高水平医院之一。医院传承“厚德尚道”的院训精神,以“做医疗卫生服务的水准原点”为愿景,始终将为人民健康服务作为医院建设发展的根本宗旨。北大医院前身为北京医科专门学校附设诊察所,后陆续更名为北京医科大学校附属医院、北平大学医学院附属医院等。1946年,医院随北平大学医学院并入北京大学,由此得名“北大医院”。1952年,全国高等学校院系调整,北京大学医学院独立建院,设立北京医学院,后又更名为北京医科大学,医院随之先后更名为北京医学院附属医院、北京医学院第一医院、北京医科大学第一医院。2000年,北京大学与北京医科大学再次合并,医院随之更名为“北京大学第一医院”。百余年来,北大医院拥有着一批国内的首创专业学科以及在我国率先开展的诊疗技术,如国内首创儿科教研室(1929年)、泌尿外科(1946年)、肾脏病专业(1950年)、综合医院心血管病房(50年代)、小儿外科(1950年)、儿科神经专业(1961年);建立全国最早的麻醉科实验室(1961年)、第一个临床药理研究所(1980年);在国内率先开展改进静脉麻醉(1951年)、宫颈癌根治术(1951年)、先心手术(50年代)、分娩镇痛(1955年)、肾移植手术(1960年)、人工晶体植入术(1983)、冠心病介入性治疗(1986年)、胸腔镜手术(1992年)、泌尿外科腹腔镜手术(1992年)、微创切口肺移植(2005年)、经皮心室重建术(2013年)等;研制我国第一台体外冲击波碎石机(1984年)、第一台自体血液回收机(1990年)等,为我国的医学事业作出了卓越的贡献。作为国家队医院,医院党委始终深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神,坚决贯彻落实党委领导下的院长负责制,聚焦高质量发展目标,主动服务和融入国家战略,以担当作为奋力推进医院实现新跨越、新发展,擘画出北大医院高质量发展新蓝图。医院多年来硕果累累、荣誉满载,受到广泛认可。荣获中宣部时代楷模、卫生健康系统思想政治工作标杆单位、全国三八红旗集体、全国卫生计生系统先进集体、首都劳动奖状、首都文明单位标兵、北京高校先进党组织、北京大学先进党委、北京大学先进基层党组织、北京大学医学部党务和思想政治工作先进集体等;妇产科获全国妇联“巾帼文明岗”称号,全国五一巾帼奖状;儿科二病房、泌尿外科病房、妇产科产一病房、急诊抢救室、新生儿重症监护病房等荣获“全国青年文明号”荣誉称号;医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”和“模范职工之家红旗单位”称号。北大医院学科齐全,综合实力居于国内前列、国际一流,临床医学一级学科整体进入国家双一流建设学科范围。现有4个教育部重点学科(牵头),1个国家中医药管理局重点学科(牵头),3个北京市重点学科(牵头),7个教育部重点学科(参与);获批国家临床重点专科建设项目29次,覆盖25个学科;2022年度中国医院声誉排行榜中,1个学科位列全国第一,5个学科排名前五、9个学科排名前十。在领军人才建设方面,拥有中国工程院院士1人、国家自然科学基金创新群体1人、万人计划领军人才/团队6人、国家自然科学基金杰出青年基金获得者10人、长江学者特聘/特岗教授5人、教育部创新团队2人、科技部领军人才/团队6人,其他国家级高层次人才13人、北京市高层次人才31人。北大医院坚持以患者需求为导向,持续优化医疗服务。设有39个临床科室、12个医技科室,共有71个病区,开放床位2259张。2023年度,门、急诊量324万人次,出院患者11.2万人次,手术近4.6万余例,平均住院日5.4天。开展疑难危重患者的MDT诊疗,设有MDT团队53个,囊括肿瘤、心血管疾病、卒中、代谢疾病、重症、罕见病等各领域,年会诊疑难病历超过2000人次。医院积极拓展互联网医疗、远程医疗服务,推动实现优质医疗资源共享;探索医疗新技术,年度手术机器人超过千台,实现跨海超远程机器人手术。2023年12月18日,医院大兴院区正式投入使用,编制床位1200张,预计日门诊量达5000—6000人次/日。大兴院区秉持“大专科、小综合”发展理念,打造以妇女儿童医学中心、肿瘤医学中心、介入治疗中心、内镜治疗中心、急危重症抢救中心为战略支撑点的学科群。北大医院因医学教育而生,始终坚持“立德树人”根本任务。自1977 年至今,医院累计培养本科生 3300 余人,研究生 4000 余人,其中包括硕士 2000余人、博士 2000余人。作为首批国家住院医师规范化培训示范基地,自2005年至今,累计规范化培训住院医师1100余人。现有本科生同期在院440余人,研究生同期在院740余人,毕业后继续教育900余人。设有20个教研室、18个住培基地、35个专培基地,现有博士学位授予二级学科24个、硕士学位授予二级学科24个,是国家临床教学培训示范中心、国家住院医师规范化培训示范基地。医院推动教学创新,以培养临床医学生胜任力为导向,开展器官系统整合的课程体系创新,PBL、模拟教学等教学方法创新,形成性评价、ePortfolio等评价模式创新。北大医院坚持科技是第一生产力,创新是第一动力,以新质生产力引领高质量发展。现有国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心1个,国家卫生健康委重点实验室1个,教育部重点实验室1个,国家药监局重点实验室1个,北京市重点实验室5个。是国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构和第一批北京市研究型病房示范建设项目单位,拥有药物临床试验专业34个,医疗器械临床试验专业26个。依托国家高水平医院临床研究和成果转化能力试点项目,搭建生物样本库、研究型病房、交叉研究平台、大数据AI平台等,形成基础研究、转化研究、临床研究为一体的创新平台。在2022年度中国医院医院科技量值(STEM)排行榜中位列第14位,其中1个学科排名全国第一,6个学科排名前十、9个学科排名前二十。近五年来,获批国家、省部市、校级和横向课题,以及临床试验合计2300余项,经费约16亿元,其中纵向课题超9亿元。累计发表论文6000余篇,SCI(即《科学引文索引》)收录论文3000余篇,其中部分发表在包括《Nature》、《New Engl J Med》、《JAMA》、《BMJ》等国际顶级期刊上。获国家、教育部、北京市、中华医学会等科技成果奖70项,其中国家及部委级奖项12项。北大医院勇于承担“国家队”使命任务,积极推动优质医疗资源下沉。贯彻落实援疆、援藏工作,承担国家医疗队赴山西省巡回医疗任务,对口帮扶永和县人民医院、临泉县人民医院、兰考县中心医院等三家县级医院,开展北京市城乡对口支援,参与城市二三级医院到农村地区巡诊。获批北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院、北京大学第一医院太原医院等两项国家区域医疗中心建设项目,与密云区人民政府、临泉县人民政府、中央广播电视总台、北京大学医院、贵州茅台医院、工业和信息化部开展双方自主性合作意愿项目。北大医院将深入学习贯彻党的二十大精神,弘扬和践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神,塑造医德高尚、医术精湛、医风严谨的行业风范。凝练百年历史与硕果,面向新时代新征程,与时代同行的北大医院人将继续传承“厚德尚道”院训,追求“水准原点”愿景,继续推进国家区域医疗中心建设,打造“一院多区”战略布局,向着世界一流大学附属医院总体目标迈进。
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