首都医科大学附属北京儿童医院
健康科普
儿童心肌受损是怎么引起的
引起儿童心肌损害的原因呢?也特别多,最常见的原因呢是感染因素,那感染呢?他的病原体呢?就包括细菌感染,病毒感染,支原体感染真菌感染、寄生虫感染等等,其中的与病毒感染导致的病毒性心肌损害呢,是最为常见的,但除了感染因素之外呢,还有一些非感染的因素,那比如说一些比如说理化因素啊,或者是一些自身免疫方面的这种炎性疾病啊,都可以导致儿童的心肌受损,那比如说最常见的呢,有一些比如说特殊的药物或者是毒物的中毒或者呢还有一些人受了一些,比如说一些和化学呀,或者是物理的自己。都可以导致心肌受损,如果心肌受损呢,是一个轻度的那个别孩子呢短期之内就可以得到一个很快的恢复,如果是一个严重的心肌受损,出现了心肌细胞的水肿变性和坏死的部分的心肌细胞可能是不可以再生的,会出现一些比如说遗留一些心脏的后遗症或者引发一些心脏结构和功能的改变。继而可能会影响这个孩子心脏的预后。
李奇蕊副主任医师
时长01:44
儿童心肌梗塞的原因
儿童心肌梗塞的原因呢,跟成人一样,大多数呢,都是因为冠状动脉缺血或者是缺氧,所以导致了心肌的这种缺血,或者是心肌的梗死,那儿童的冠状动脉病变呢又分为先天性的冠状动脉病变和后天性的冠状动脉病变,那先天性的冠状动脉病变呢多见于冠状动脉的起源和走形的异常,比如说灌装动脉起源于肺动脉或者冠状动脉呢起自于对侧的冠状痘都可以导致一个心肌的缺血,进而出现一个心肌的梗塞,还有呢就是冠状动脉的走行异常,比如说这种心肌桥当剧烈活动的时候呢,这个冠状动脉。经肌这个心机受压,也可以导致一个急性的心肌缺血,急性的心肌梗塞,还有一些比如说冠状动脉瘘就这种巨大的冠状动脉瘘,如果合并冠状动脉内血栓形成的话,也可以导致一个心肌梗塞。其次呢就是一个后继发性的原因,也就是后天的冠状动脉病变,那在后天的冠状动脉病变里呢?主要见于血管炎性的疾病,尤其是川崎病导致的冠状动脉病变,如川崎病合并的巨大冠脉瘤出现这种冠状动脉血栓,或者后期出现这种冠状动脉狭窄,可以诱发儿童心肌梗死的发生,其次呢,还有一个是家族性的高胆固醇血症,也可以导致儿童时期的这种冠状动脉粥样硬化进而出现这种心肌梗塞。
李奇蕊副主任医师
时长02:02
儿童心肌病怎么引起的
儿童心肌病引起的原因呢?可能也是多种多样的,她的病因呢?第一个是可以分为原发性的心肌病,那可能呢,就是病因不清或者呢是因为一些基因突变所导致的,第二个呢,就是一些继发性的心肌病,他这个继发性的心肌病呢它的原因有很多,比如说一些我们叫心肌炎之后的心肌病,那就是炎症性心肌病。还有一些呢,我们叫心律失常相关的心肌病,比如说心动过速型心肌病,心率过缓性心肌病或者心使欲激性心肌病等等,还有一些呢,比如说一些尿毒症性的就这种全身性疾病所导致的心肌病,比如说甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减低,都可以引起这种相关的心肌病,还有呢就是比如说高血压性心肌病就是心脏的后负荷增加所导致的心肌病,还有一些呢,比如说因为冠状动脉病变或者心肌缺血所导致的缺血心肌病,还有一些呢,比如说一些其他的一些药物性的因素,比如说白血病的孩子所采用的化疗药,也有可能引起来的一些药物性的心肌病,还有一些比如说像成人有一些。乙肝相关的这种心肌病等等这些呢,都是有明确的继发因素所导致的心肌病称为继发性心肌病。
李奇蕊副主任医师
时长01:52
儿童心肌病有什么症状
儿童心肌病的症状呢,也是根据它心肌病不同的类型,他所伴随的症状可能是不一样的,那比如说我们心肌病最常见的一个类型是扩张型心肌病,那扩张型心肌病,它主要的症状主要是以心脏扩大和心功能不全为主要的临床表现,比如说这些孩子可能会有一个活动耐力的下降,可能还会有一个呼吸和心率的增快可能还会有一些浮肿,或者有一些孩子可能会有一些呼吸的困难,有个别小孩儿可能会有一些胃肠道的症状,比如说恶心,呕吐,腹痛,腹胀食欲下降或者体重下降或者体重不增,还有一些小孩是以尿少浮肿为主要表现,还有一些呢比如说像我们这种肥厚型心肌病的可能会有一些心肌缺血的表现。比如说这部分孩子可能会有一些运动后的晕厥或者运动后的心悸或者是胸痛,甚至有个别小孩可能直接是以心脏骤停为主要的表现,还有一些我们可能是有一些心律失常性心肌病,比如表现为就这种心悸,胸闷,心慌,甚至有一些孩子直接就是以严重的这种心律失常,比如说阿斯发作。比这种晕厥或者是抽搐起病的,还有一些其他的比如说继发性的心肌病,那可能就是多伴有一些除了原发病的相关的症状之外呢心脏方面呢可能就是一些比如说心衰或者心功能不全的一些表现。
李奇蕊副主任医师
时长01:57
儿童心肌病的治疗方法
心肌病的治疗方法呢?主要是根据不同的心肌病的类型,那它的治疗方法呢?也是不一样的,主要呢是分为第一个是积极的寻找病因是一个病因的治疗,第二个就是一个药物的治疗,第三个呢就是如果药物治疗不好呢,可以采用一些器械的治疗,那最后的一个治疗方案呢?那就是必要的时候就采取心脏的移植治疗,那我们儿童心肌病常用的药物治疗呢?就是要根据他这个心肌病的类型,比如说他这个心肌病合并了一个心力衰竭,那我们主要呢就是一个纠正心衰的治疗,包括给予对症的强心的药物。还有呢就是减轻心脏前后负荷的药物,还有一些呢比如说合并了多种多样的心律失常,让我们要针对他这个心率失常,给得与抗心律失常的治疗,还有有一些人可能合并一些心源性休克呀,我们可能还要抗休克的治疗。那个非药物治疗方面呢比如说包括一些器械的治疗,有一些比如说是心律失常性心肌病,如果是快速心律失常导致的心律失常性疾病呢?我们可以考虑射频消融治疗,如果是缓慢的心律失常导致的心律失常性疾病的,我们可以采用心脏起搏治疗,还有一些呢比如说是心脏非同步性导致了心肌病的我们也可以给予这种再同步化治疗等等。
李奇蕊副主任医师
时长01:55
儿童先天性心脏病最佳手术时间
儿童心脏病的最佳手术时间呢,可能要根据她心脏病的类型来定有一些呢,是一些需要急诊手术的先天性心脏病,比如说这种大动脉转位只要生后发现这种大动脉,我们都要急诊手术的,还有一些呢比如说我们常见的房间隔缺损或者是室间隔缺损,动脉导管未闭呢这些都是一些择期的心脏手术,我们可以先观察一段时间,比如说像这种房间隔缺损的孩子,如果观察到一岁半或者两岁以上这个房间隔缺损还是没有一个自愈的可能,它缺损的直径还也是在五个毫米以上的,我们就可以考虑给他做这种比如说先心介入封堵手术,还有像这种室间隔缺损,如果观察到两岁半以上,她的缺损还在五个毫米以上。也可以考虑做这种先心介入手术,好像这种动脉导管未闭呀,还有肺动脉,肺动脉瓣的狭窄,这些手术都可以在这个三个月以上就可以考虑做这种介入的手术,还有一些呢可能是一个复杂性的先天心脏病,如果合并了一些心脏功能的问题,或者是出现了一些结构的改变,那这种我们可能要经过这种心脏外科医生的综合评估来决定一个最佳的手术时间。
李奇蕊副主任医师
时长01:47
儿童先天性心脏病怎么发现
儿童先天性心脏病的早期发现呀,一般呢就是有些孩子可能会有一些心脏病的早期症状,比如说会有一些反复的呼吸道感染,或者会有一些生长发育的迟缓,比如说体重的不增或者一些喂养的困难,还有一些小孩儿可能会有一些皮肤的改变,比如说出现那种皮肤的发干,甚至杵状指,还有一些小孩儿可能会出现一些呼吸的急速或者心率的增快,还有一些紫甘型的先天心脏病的孩子呢,会出现一个口周的亲子活动之后呢会有一个明显的加剧杵状指或者会有一些喜蹲踞的体位等等,还有部分严重的孩子呢可能会出现卡血或者晕厥等严重的表现,那在体征方面呢?先天性心脏病最常见的体征呢?就是听诊发现了心脏杂音往往的有很多先心病的孩子呢,都是因为在看其他疾病的时候可能听诊发现了心脏杂音在进一步得完善心脏彩超发现的,还有部分先天心脏病的孩子呢在母孕期妈妈在做胎儿超声心动排查畸形的时候,就可以发现他是否存在了一个先天的心脏结构的异常。
李奇蕊副主任医师
时长01:38
儿童先天性心脏病有什么症状表现
先天性心脏病的儿童的临床症状也是轻重不等的一些比较轻的先天心脏病呢,或者没有一些严重的血流动力学的改变,有一些孩子呢,往往没有相关的临床表现常见的先心病孩子的症状表现呢可以包括以下几个方面,第一个呢就是这些先天性心脏病的孩子呢都容易感染,可能易反复的呼吸道感染,或者在季节变化的时候容易出现肺炎甚至呢可能容易合并呼吸衰竭,第二个呢,就是先进心病的孩子生长发育比正常的儿童迟缓,容易出现这种消瘦或者多汗的表现,第三个呢,就是有部分的孩子可能会出现缺氧,会有一些呼吸急促或者纳奶的时候呢会出现无力或者纳奶之后呢会有多汗、吸水困难等等的表现,还有一些比较严重的患者,或者是一些青紫型的先天心脏病的孩子呢会出现皮肤的青紫或者是一个口周的发干活动之后呢会更明显,甚至呢有可能出现杵状指,还有一些孩子呢可能会有一些特异性的体位,他喜欢喜蹲踞。第五个呢就是一些比较严重的或者一些终末期的这种先天心脏病的孩子的症状呢,可能会出现卡血或者反复会出现晕厥,那除了症状方面呢?心脏心脏病最常见的体征就是听诊可以发现心脏杂音,如果这个孩子在听诊的时候发现心脏杂音都建议完善一下心脏彩超筛查一下有没有先天心脏病的可能。
李奇蕊副主任医师
时长01:57
医院医生
医院信息
首都医科大学附属北京儿童医院是集医疗、科研、教学、保健于一体的三级甲等综合性儿科医院,前身是我国现代儿科医学奠基人诸福棠院士于1942年创办的北平私立儿童医院。医院总占地面积7万平方米,建筑面积12万平方米,编制病床970张,年门诊量300余万人次,住院病人7万余人次,手术逾2.3万例。2017年,国家卫生计生委批准北京儿童医院成为国家儿童医学中心(北京)。 北京儿童医院设备先进、设施完善、技术力量雄厚,科室齐全,设有呼吸科、泌尿外科、重症医学科、血液肿瘤中心等44个临床和医技科室。医院拥有国家呼吸系统疾病临床医学研究中心;儿科重症、小儿呼吸、中西医结合儿科、小儿外科和临床护理等5个国家临床重点专科建设项目;儿童血液病与肿瘤分子分型、儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病、儿童呼吸道感染性疾病、儿童慢性肾脏病与血液净化、出生缺陷遗传学研究等5个北京市重点实验室;北京市儿童外科矫形器具工程技术研究中心;小儿先天性心脏病治疗中心、小儿实体瘤治疗中心、儿童睡眠疾病中心等16个市级医疗中心。在小儿复杂先心病的手术治疗、各类脊柱畸形的矫正、小儿泌尿畸形矫正、腹胸腔镜治疗、急腹症及创伤治疗以及神经、呼吸、内分泌、肾病、血液透析、耳鼻喉、纤维支气管镜、影像技术等专业疾病的诊断治疗及诊疗设备居国内领先地位,并率先在国内将儿科就诊年龄扩大到18岁。 北京儿童医院共有在职职工2656人,其中医生733人,护士1163人,医技369人。正高级职称197人,副高级职称227人,中级职称561人。医院拥有中国现代儿科医学奠基人诸福棠、小儿白血病专业学科带头人胡亚美、中国小儿外科创始人之一张金哲等国内儿科界仅有的三位院士,以及突出贡献专家6人,享受国务院政府特殊津贴人员10人,新世纪百千万人才工程国家级人选1人,国家杰出青年科学基金获得者1人,并有34人次先后入选“十百千”人才资助。医院拥有教育部儿科学国家重点学科和国家级优秀教学团队,是首都医科大学儿科医学院和儿科学系所在地,现有教授、副教授98人,博、硕士研究生导师76人,承担着博士、硕士研究生、七年制儿科专业、护理大专及继续医学教育等多层次教学任务,并设有博士后流动站,每年为社会输送大量优秀儿科人才。 北京儿童医院积极发挥学科龙头作用,领航儿科行业发展。2013年牵头组建北京儿童医院集团,创新“病人不动、医生移动”的模式服务全国患儿,目前集团成员已达20家。医院与美国、俄罗斯、加拿大、意大利、澳大利亚、瑞典、德国、法国、日本、新加坡和捷克等国家的儿童医疗机构建立了良好的关系和广泛的合作,是科技部认定的儿童重大疾病国际科技合作示范基地。 多年来,为方便患者就医,北京儿童医院始终坚持24小时接诊,同时开设晚间门诊。为继续深入推动公立医院医疗改革,医院积极推进预约挂号工作,优化服务流程,有针对性地解决了群众反映突出的“看病难、住院难”问题,受到国家卫计委的肯定和广大群众的认可。在完成日常医疗工作的同时,医院还承担了国家卫计委、北京市卫生局委派的手足口病防治、问题奶粉筛查、H7N9禽流感疫情筛查、抗震救灾支援、突发公共事件救援等医疗救治任务。 多年来,医院以“以病人为中心,全心全意为儿童服务”为宗旨,大力弘扬“公慈勤和”院训精神,树立医德医风品牌,涌现出全国道德模范、全国优秀共产党员贾立群同志等杰出代表。北京儿童医院坚持公益,始终“关注儿童、关注健康”,成立“北京儿童健康基金会”,组织职工为贫困患儿捐款;组织医疗骨干参加援疆援藏计划、“人才京郊行”、大型义诊活动,为偏远地区和基层单位的儿童送医、送药、送健康;开展免费救治西藏先心病、唇腭裂患儿活动;举办血友病、糖尿病、白血病儿童夏令营,让患儿感受到社会的关爱。 北京儿童医院先后获得“全国文明单位”、“首都文明单位标兵”、“首都文明服务示范窗口”、“最受欢迎专科医院”、“双十佳人民满意医院”、“北京最受欢迎三甲医院”荣誉称号及“首都劳动奖状”、“全国五一劳动奖状”。
免责声明
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。医院、医生等信息来源于网络,仅供参考,可能存在更新不及时,信息有误等情况,请以医院官网为准,本站不承担因使用该网站所产生的任何后果。纠错或者补充信息,请发送邮件至kefu@bugu120.com进行修改。
关于布谷 联系我们

网站备案号:冀ICP备2021015840号-3

增值电信业务经营许可证:冀B2-20210782

广播电视节目制作经验许可证:(冀)字 第90045号

互联网药品信息服务资格证:(冀)-经营性-2021-0017

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。